漫話鈴醫(yī)

鈴醫(yī)又稱走方醫(yī)、草澤醫(yī)、串鈴醫(yī)，指游走江湖的民間醫(yī)生。他們常手持串鈴沿途搖動，或敲打竹板等，四方行醫(yī)。在我國已執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度的今天，鈴醫(yī)已經(jīng)不存在了，但它作為一個醫(yī)學(xué)流派，為人類的健康和繁衍也作出一了定貢獻。

鈴醫(yī)治病有三個特點，在由清代名醫(yī)趙學(xué)敏與老鈴醫(yī)趙柏云所著記載鈴醫(yī)醫(yī)療經(jīng)驗的書籍《串雅》中寫道：“走醫(yī)有三字決，一曰賤，藥物不取貴也；二曰驗，以下咽即能去病也；三曰便，山林僻邑倉卒即有?！哚t(yī)有四驗以堅信流俗：一取牙、二點痣、三走翳、四捉蟲。

由于鈴醫(yī)周游四方行醫(yī)的特點，注定了在生存的過程中，治病也必須賤，驗、兼，即所謂“取其速驗，不計萬全”也。鈴醫(yī)極少用補藥，也絕對不會有服藥到幾十劑、幾個月而病自愈的治病風(fēng)格。后世有人評論鈴醫(yī)治病特點多重視經(jīng)驗，較少臆想。其方藥味簡單，多無君臣佐使諸理可尋。鈴醫(yī)治病所依醫(yī)理較簡單粗俗，但確有良效。

鈴醫(yī)治病多內(nèi)外兼治，但對外科疾病和奇病雜癥治法較為嫻熟。如對外瘍、疥、癬、瘤、痣有很多外用方藥，而對無痛拔牙、燙傷、溺水、中惡卒死、砒中毒等也各有招術(shù)。鈴醫(yī)治療方法多種多樣，針灸、撥罐、膏藥、填臍、涂掌、烘、蒸、熨吸等等，無所不能。鈴醫(yī)還善用單方，如用生半夏塞鼻治療中風(fēng)不語，赤小豆療癰癤，土蜂房療脫疽，五倍子涂足治口舌生瘡。不管何種方法，何種方藥，都本著便宜、方便的原則，且以驗為要。下面兩個醫(yī)案，可反映鈴醫(yī)治病的特點。

鎮(zhèn)江府徐守臣之母，年逾六旬，忽患糞從嘔出，諸醫(yī)不效。請薛一瓢診視，曰：熟思此病不特胃氣上逆，并且必由今亂于中，大腸傳道失司，現(xiàn)在卻無的對之方，急切不能施治，容緩數(shù)日再當造署。歸而翻諸所藏，并無有此一癥，而又無此方一日，遇一虎撐先生，問以有無治法？云：有吾師能治之。薛問令師安??？云住南郊。遂往見老翁。翁以藥末十服授之。問是何名？曰：一味通幽散，乃蜣螂蟲也。歸而往診之，先以五服治之而病愈，不一月又發(fā)，更與五服，乃斷其根。（《薛一瓢醫(yī)案》）

在《蘇沈良方》中曾記載，歐陽修得暴下，國醫(yī)不能愈，他夫人對他說：“市人有此藥，三文一貼，甚效”。歐陽修說：“吾輩臟腑與市人不同，不可服”。夫人背著他把從鈴醫(yī)處買來的藥與國醫(yī)藥混在一起給歐陽修吃，一服而愈。歐陽修知道后將這位鈴醫(yī)找來，以重金求其方，商討良久鈴醫(yī)才告訴他：藥方很簡單，只用一味車前子，研為末，米飲下二錢匕而已。并告訴歐陽修：“此藥利水道而不動氣，水道利則清濁分，谷臟自止矣”。

此外，鈴醫(yī)還有一個特點，就是有自己的一套行話，如有一類鈴醫(yī)常手持一中空形如環(huán)盂狀鐵器，里面有鐵丸，周轉(zhuǎn)搖之以告人。鈴醫(yī)把以此鐵器為標記的這類大夫稱為虎刺；把手持藥囊的鈴醫(yī)稱為無且囊；把帶有用以取牙的馬口鐵小筒的鈴醫(yī)叫折脆；持竿布，賣膏藥的叫貨軟；兩個人配合治病叫攏工，共分酬金叫破洞；賺人財帛叫撈爪，脫險叫出洞……

藥上行的叫頂，下行的叫串，頂藥多吐，串藥多瀉，串頂以外的方法叫截法，即使其病截然而止之意。

因為鈴醫(yī)之技，皆師徒口授，雖注重經(jīng)驗，但多無論說。方雖本前人，但又不能盡通古人之意。其游走江湖四方行醫(yī)者，多無名之輩，所以長期以來被認為是雕蟲小技，得不到正統(tǒng)醫(yī)家的承認。加之鈴醫(yī)之中醫(yī)術(shù)高低參差不齊，有些醫(yī)生確實憑幾種民間療法和祖?zhèn)麽t(yī)術(shù)，奏效甚捷。而有些醫(yī)生僅微通醫(yī)術(shù)，略知藥性，甚至有些醫(yī)生以賣藥為最終目的，故總給人一種江湖郎中多騙術(shù)的感覺。

今日，筆者認為游醫(yī)走醫(yī)的這種行醫(yī)方式應(yīng)該取消，但民間醫(yī)藥的一些精華還是應(yīng)予以重視并不斷地整理發(fā)掘的。