中醫(yī)古籍
  • 補腎固本法治療慢性肺心病療效確切

    日前,貴陽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院根據(jù)中醫(yī)“窮必歸腎”的理論,運用補腎固本法治療慢性肺源性心臟病緩解期,取得滿意療效。

    研究人員隨機選擇在該院呼吸科住院或門診就診的患者250例進行此次臨床觀察,并將之隨機分為治療組200例,對照組50例。兩組患者中醫(yī)辨證均為肺腎兩虛證,且癥狀、體征、平均發(fā)病年齡、病程以及病情嚴重程度基本相近(P>0.05),具有臨床可比性。治療中,他們對于在治療觀察期間因感染等因素致急性發(fā)作者,臨時予以抗感染、解痙、化痰、平喘等治療;在緩解期,囑患者加強鍛煉、避風(fēng)寒,以增強體質(zhì),預(yù)防感冒,防止急性發(fā)作,囑患者定期復(fù)查。除上述治療外,對照組患者于院外自然恢復(fù),不接受其他治療。治療組患者接受補腎固本方治療:太子參、山藥、胡桃肉、補骨脂、黃精、淫羊藿、棗皮、五味子、丹參、柏子仁、遠志、蛤蚧粉、炙甘草,每日1劑,30天為1個療程,共進行6個療程。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn),治療組200例,顯效112例,有效52例,無效36例,總有效率達82%;對照組50例,顯效8例,有效9例,無效33例,總有效率為34%,治療組顯效率和總有效率均優(yōu)于對照組(P<0.01)。治療前后感冒次數(shù)、發(fā)作次數(shù)、體力恢復(fù)情況的比較表明,治療組治療后絕大多數(shù)患者癥狀好轉(zhuǎn),感冒次數(shù)、發(fā)作次數(shù)減少,體力勞動也有不同程度的改善,與對照組比較有顯著性差異(P<0.05)。兩組患者治療后,肺通氣功能均有改善,肺功能指標(biāo)均有提高,但治療組改善更明顯(P<0.05),兩組比較(除呼氣中段流量外)有顯著性差異(P<0.05)。兩組患者治療后,動脈血氣均有改善,但治療組改善更明顯(P<0.01),兩組比較(除pH外)有顯著性差異(P<0.05)。

    研究人員認為,人的呼吸雖由肺所主,但腎主納氣,只有腎精充足,吸入之氣才能經(jīng)過肺的肅降,下歸于腎。若腎精虧損,不能助肺吸氣,則出現(xiàn)呼吸短促等癥;腎虛不能溫煦氣化,則水泛成痰。肺心病久咳者必累及腎,腎氣耗散,傷及腎陽或腎陰,臨床出現(xiàn)諸多兼證。由于臨床出現(xiàn)腎元不固的證候時,已有肺或脾等臟的虛損,出現(xiàn)合并的證候,故腎虛是肺心病發(fā)病的重要基礎(chǔ),治腎才是治本之法。補腎固本法正是通過調(diào)整人體腎中之陰陽,使肺腎以升降互生,臟腑之陰陽氣血得以暢通,因而適合肺心病緩解期患者。

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