中醫(yī)古籍
  • 對心理危機者我們這樣幫助他們

    (WHO)統(tǒng)計,全球目前至少有5億人存在各種精神心理問題,約占世界總?cè)丝诘?0%,其中2億人患有抑郁癥。世界衛(wèi)生組織專家斷言,從現(xiàn)在到21世紀中葉,沒有任何一種災(zāi)難能像心理危機那樣給人們帶來持續(xù)而深刻的痛苦。

    心理危機,是指個體由于遇到重大而自認為無法克服的外部刺激時產(chǎn)生的高度緊張或嚴重的痛苦狀態(tài)。親人突然亡故、學(xué)業(yè)或事業(yè)失敗、戀愛失敗、重大自然災(zāi)害、長期身患疾病或患急癥等重大事件均能引起當(dāng)事人的心理危機。當(dāng)心理危機達到絕望時,或?qū)λ劳龅目释笥谏目释麜r,患者為消極地逃避這種現(xiàn)實和追求渴望,自殺便成為他們最佳的選擇。

    如果心理危機患者在遭遇應(yīng)激刺激而不能得到及時的心理疏導(dǎo)和救助時,他們就會采取自殺行為。因此,對患者進行及時的心理疏導(dǎo)和救助,避免悲劇的發(fā)生,需要全社會的共同努力。

    一般地,心理危機者的反應(yīng)是開始階段常表現(xiàn)為明顯的驚恐、害怕、悲慟,如果應(yīng)激極端嚴重,當(dāng)事人木然、遲鈍和退縮。應(yīng)激性事件過后,常表現(xiàn)為依賴或無所適從,也可能產(chǎn)生負罪感、絕望、退縮、抑郁。最后為創(chuàng)傷后階段,當(dāng)事人接受事實,并為將來作好計劃。整個危機過程持續(xù)時間不會太長,如沮喪反應(yīng)一般持續(xù)可在三個月后逐漸消失,如三個月未消失或減輕,應(yīng)視為病態(tài)。

    心理危機的癥狀通常在1~6周內(nèi)消失。在危機期,個體會發(fā)出需要幫助的信息,較愿意接受非醫(yī)源性的幫助和干預(yù)。預(yù)后取決于個體的心理素質(zhì),適應(yīng)調(diào)節(jié)能力,主觀能動性以及他人的支持幫助和干預(yù)。

    嚴重的抑郁癥和長期患病導(dǎo)致的心理危機者自殺意圖較隱蔽且時間較長。生活中常有自殺的念頭或言語,病人家屬或醫(yī)生如注意觀察病人即可發(fā)現(xiàn)。

    因重大應(yīng)激事件引起的心理危機,病人自殺意識決定比較短暫,一般在數(shù)小時即產(chǎn)生實際的自殺行為。若發(fā)現(xiàn)有自殺傾向或行為,應(yīng)立即對他們采取強制措施并與危機干預(yù)心理醫(yī)生聯(lián)系,待病人情緒稍穩(wěn)定后,給予積極的心理疏導(dǎo),幫助患者建立生活的自信心。

    下面簡單介紹幾種心理危機的干預(yù)方法,以便為共同預(yù)防或減少自殺悲劇的發(fā)生提供幫助。

    與死者關(guān)系越親密的人,產(chǎn)生悲傷反應(yīng)越嚴重,表現(xiàn)感情麻木或昏厥,呼吸困難或窒息感,或痛不欲生、呼天搶地。

    [干預(yù)方法]出現(xiàn)昏厥者,應(yīng)立即將其放平,掐其人中;對于情感麻木或嚴重激動不安者,可給予小劑量安定類藥物使其安靜入睡。當(dāng)患者醒后,應(yīng)對其表示同情,造成支持性氣氛,以逐漸減輕悲傷。

    學(xué)業(yè)、事業(yè)失敗造成的心理危機

    對前途命運有重大影響的重要考試失利,從而產(chǎn)生極度悲傷和痛苦,自認前途黯然,萬念俱灰,萌發(fā)自殺的念頭。多見于學(xué)生。

    [干預(yù)方法]教師、家屬、心理醫(yī)生等應(yīng)向患者耐心講解“一次挫折并不是一生就沒有前途”的道理,使患者從錯誤認識中解脫出來,鼓勵其勇敢地正視挫折,振奮精神,重新開始,增強自信心。對于流露出自殺意圖或準(zhǔn)備采取自殺行動或自殺未遂者,要嚴格監(jiān)護于視線之內(nèi),嚴防其藏藥或蓄機自殺,同時創(chuàng)造良好的心理治療氣氛,鼓勵患者發(fā)泄自己的不良情緒,指出任何自殺的念頭都是消極的不明智之舉,幫助其達到心理平衡。

    戀愛關(guān)系破裂

    失戀的年輕人往往容易把“狂熱的愛”變成“憤懣的恨”,采取自殺、毀容,或者傷害、殺害對方和對方親人的攻擊行為。

    [干預(yù)方法]對有可能采取以上行為者,應(yīng)指出感情一不能勉強,二不值得殉情,讓其清醒地認識到自己的行為的魯莽和嚴重后果。

    婚姻關(guān)系破裂

    特別是年輕夫婦,因意見分歧導(dǎo)致感情破裂,如當(dāng)時雙方情緒過于激動,有可能發(fā)生暴力行為或自殺。

    [干預(yù)方法]先讓雙方當(dāng)事人分開,再分別對雙方進行調(diào)節(jié),指明解決問題的方法不只一條,沖動將會帶來嚴重的后果。

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