與精神病人相處有學(xué)問(wèn)

由于精神病患者的病情不同，家屬在與患者相處時(shí)要根據(jù)患者的不同病情區(qū)別對(duì)待，才能有助于患者的恢復(fù)。

1.興奮躁動(dòng)的病人。對(duì)這類患者語(yǔ)氣要平和，以安撫為主。不要對(duì)患者施加壓力，否則會(huì)更加激怒患者，正如“哪里有壓迫，哪里就有反抗”，那么患者也會(huì)產(chǎn)生沖動(dòng)、傷人、毀物等行為。另外，對(duì)患者進(jìn)行批評(píng)或指責(zé)也是不可取的，實(shí)際上也是無(wú)效的。

2.幻覺(jué)妄想的病人。對(duì)待此類患者既不能過(guò)分關(guān)心，又不能冷眼視之，要防止患者提出極端要求，如：某女性患者存在言語(yǔ)性幻聽(tīng)，稱鄰居罵她是“破鞋”，對(duì)此患者非常氣憤，家人為了顯示對(duì)其關(guān)心，也表示氣憤，結(jié)果患者反復(fù)要求家人找鄰居打架。

3.抑郁自責(zé)的病人。對(duì)待此類患者要態(tài)度和藹，耐心解釋以減輕心理壓力。家屬在了解病情詢問(wèn)患者時(shí)可以用問(wèn)候或提問(wèn)性的語(yǔ)言，如“你今天心情好嗎？”或“你今天心情怎么樣？”盡量避免暗示性提問(wèn)：如“你是不是今天心情不好？”這樣會(huì)產(chǎn)生誤導(dǎo)，不能得到患者的真實(shí)情況。如果病人對(duì)疾病過(guò)分擔(dān)心、憂慮，要淡化“病”字，以減輕焦慮抑郁的情緒。談話時(shí)多鼓勵(lì)少打斷，盡其宣泄，適時(shí)表示同情和理解。

4.反復(fù)要求自殺的病人。對(duì)待此類患者除態(tài)度和藹外，語(yǔ)言表達(dá)也要明確，要敢于和病人討論自殺，主動(dòng)涉及癥狀，不要怕刺激患者。讓病人知道家人非常理解患者目前的心情，告訴病人采取自殺行為結(jié)束生命將會(huì)給家人留下更大的痛苦，是自私的表現(xiàn)。同時(shí)，還要加強(qiáng)看護(hù)、檢查周圍環(huán)境的安全情況，防止意外事件發(fā)生。

5.敏感多疑的病人。對(duì)待此類患者要以反復(fù)勸說(shuō)、反復(fù)解釋或給予適當(dāng)?shù)谋ＷC為主。由于敏感多疑屬于一種人格特征，是能夠接受勸說(shuō)的，但不會(huì)持久，類似的疑心還會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。因此，要對(duì)患者不厭其煩地解釋。同時(shí)，還要注意在日常生活中，家庭成員之間講話時(shí)應(yīng)盡量不要回避患者，甚至要有意識(shí)的讓患者聽(tīng)清楚，這樣可以減少病人的誤解。

6.易激惹的病人。對(duì)待此類患者要注意謹(jǐn)言慎行，不要激惹病人。對(duì)于精神分裂癥患者來(lái)說(shuō)，常常受幻覺(jué)妄想等癥狀的影響，使其心煩、焦慮，從而繼發(fā)出現(xiàn)易激惹，家屬在遇到這種情況時(shí)，要讓病人知道他的感受是真實(shí)的，對(duì)此表示關(guān)心理解，對(duì)癥狀本身不予反駁，也不予辯解，家屬在與病人相處時(shí)應(yīng)采取主動(dòng)回避，投其所好，連哄帶夸的原則。（作者系：北京回龍觀醫(yī)院副主任醫(yī)師）