中醫(yī)古籍
  • 如何預(yù)防抑郁癥病人自殺

    從世界范圍來看,每年大約有1000萬人出現(xiàn)自殺意念(想自殺),其中50%~70%是抑郁癥病人。這些觸目驚心的數(shù)字告訴人們,必須高度重視抑郁癥,謹(jǐn)防抑郁癥病人自殺。

    哪些抑郁癥病人容易自殺

    有過自殺未遂行為。因為過去有過自殺行為的人,往往容易再次出現(xiàn)自殺行為,如自殺身亡的影星張國榮、作家三毛,生前都曾有過自殺未遂的情況。

    近期發(fā)生過重大生活事件。如近期喪失親人、情人、配偶,近期喪失工作,近期喪失自尊,這些喪失事件往往會明顯加重抑郁癥癥狀,使病人覺得難以面對,常以自殺來了卻人生。

    家族中有自殺遺傳史。研究發(fā)現(xiàn),自殺有遺傳傾向,與某種遺傳基因突變有關(guān)。如美國著名作家歐內(nèi)斯特·海明威的家族中,連續(xù)四代都發(fā)生過自殺悲劇。

    如何發(fā)現(xiàn)自殺苗頭

    大約20%的抑郁癥病人的自殺行為難以預(yù)見,80%的抑郁癥病人在自殺前會有所流露,主要線索有:

    公開談?wù)摶虮硎疽詺ⅰT谧詺⑶?,有的病人常常會在與人談話中或自言自語中流露出“生不如死”“一了百了”的念頭,如會對家屬說“你們決不會再因為我而煩惱了”。有的病人會打聽與死有關(guān)的事情或打聽一些可供自殺用的藥物等。

    出現(xiàn)異乎尋常的行動。如表示想死決心,與朋友過深地傾訴,將自己珍愛的物品贈人或?qū)⒆约旱呢敭a(chǎn)送人等。在自殺前,有的病人還會先小劑量試服一些藥物,或開始收藏與自殺有關(guān)的物品,如繩子、刀子、農(nóng)藥或安眠藥等。有的病人則著手整理自己的物品,清理自己的賬務(wù)等。

    出現(xiàn)異乎尋常的態(tài)度。如出現(xiàn)突發(fā)的悲泣、憤忿或異乎尋常的平靜。有的病人在自殺前抑郁或焦慮癥狀明顯加重。

    如何預(yù)防自殺

    預(yù)防抑郁癥病人自殺,關(guān)鍵在于積極治療抑郁癥。

    藥物治療。大量血的事實告訴我們,抑郁癥必須進(jìn)行藥物治療。部分抑郁癥病人之所以會自殺成功,與病人和家屬誤以為“抑郁只是情感問題,只要咨詢咨詢、疏導(dǎo)疏導(dǎo)就可以了”,以致沒有進(jìn)行及時積極的藥物治療有關(guān)。

    心理治療。通過治療使患者認(rèn)識到人生在世不會是一帆風(fēng)順的,往往是曲折的甚至是坎坷的。人之生離死別、天災(zāi)人禍、挫折不幸在所難免,要經(jīng)得起這些事的打擊,要學(xué)會應(yīng)付這些不測事件的方法。學(xué)會適應(yīng)環(huán)境,適應(yīng)社會,學(xué)會在各種艱難的條件下進(jìn)行生活和工作的本領(lǐng)。

    對有自殺傾向的病人,如何進(jìn)行干預(yù)

    對有自殺傾向的抑郁癥病人,應(yīng)及時制訂治療性的干預(yù)計劃,要在盡可能短的時間之內(nèi),恢復(fù)其心理平衡,打消自殺念頭。干預(yù)計劃要從以下幾個方面著手:

    肯定病人的長處。因為絕大多數(shù)抑郁癥病人將自己看得一無是處。

    尋找社會與家庭的支持。即讓家人、親友和同事來幫助和支持病人,因為大多數(shù)想死的病人會感到自己是孤獨(dú)的,沒有人理解和幫助他們。

    教會病人心理上的應(yīng)對策略。抑郁癥病人往往將前途看成一片漆黑或悲觀絕望,因此要讓他們學(xué)會從不同的角度看問題,學(xué)會恰當(dāng)?shù)男睦響?yīng)對技能,這樣可以減輕病人的失望程度。

    總之,要通過危機(jī)干預(yù),使有自殺企圖的抑郁癥病人避免自殺,并配合醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)治療,以積極姿態(tài),適應(yīng)生活,爭取早日康復(fù)。

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