中醫(yī)古籍
  • 乙肝疫苗不是保險箱

    目前,乙肝尚無特效治療藥物,乙肝疫苗接種是目前較為可靠的預防辦法。但由于一些人對乙肝疫苗接種知識不了解,加上有些媒體的不當宣傳,使不少人認為只要接種了乙肝疫苗就等于入了“保險”,可終身不得乙肝。其實,這種認識是不全面的。

    我國當前臨床使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗,是一種安全有效的制品,副作用小。人體接種乙肝疫苗后,通過主動免疫方式產生抗體,使人獲得對乙肝的免疫力。統(tǒng)計資料表明,接種乙肝疫苗后,人體乙肝表面抗體(抗-HBs)轉陽率在95%以上,有效保護期在5年以上,抗體滴度越高,免疫力越強,免疫保護持續(xù)時間也越長。但也有極少數(shù)人在接種乙肝疫苗后,體內產生的抗-HBs滴度很低,達不到保護閾值,這樣就不能有效地阻止乙肝病毒的感染和復制。另外,乙肝疫苗接種后,抗-HBs隨著時間推移,滴度會逐漸下降,當抗-HBs滴度降至保護閾值以下時,也就不再對乙肝病毒有免疫力了。

    因此,為保證預防效果,接種乙肝疫苗后,應抽血化驗檢查二對半,若抗-HBs呈陽性,說明接種成功,同時還應查抗-HBs滴度。若抗-HBs滴度最高值僅為101-1000mIU/mL,最好在6個月后復種1次;抗-HBs滴度最高值為1001~10000mIU/mL時,應于首次接種后1~2年內復測抗-HBs;當抗-HBs大于10000mIU/mL時可在4~6年內復測;當發(fā)現(xiàn)抗-HBs滴度低于10mIU/mL時應復種,復種仍按初種的劑量和時間方案進行。

    還有少數(shù)人接種乙肝疫苗后產生了高滴度的抗-HBs,但仍患了肝炎,這是什么原因呢?這主要是因為乙肝病毒是一種高度變異的病毒,它發(fā)生變異后,可變成新結構、新屬性的病毒變異體,原來體內的抗體對新變異株沒有免疫力,就失去了預防作用。

    總之,乙肝疫苗接種是預防乙肝的可靠方法,但也不是絕對的和一勞永逸的。接種后一定要檢驗接種效果和抗-HBs滴度,并根據(jù)抗-HBs滴度情況適時復測。當?shù)味刃∮诒Wo閾值時,要及時補種,使體內經常保持有效的抗-HBs滴度,這樣才能有效地預防乙肝病毒感染,真正達到預防乙肝的目的。

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