中醫(yī)古籍
  • 高血壓腦出血的“主謀”之一——不規(guī)律服藥

    高血壓腦出血發(fā)病率高,預(yù)后不良,一旦發(fā)病,輕則遺留不同類型神經(jīng)損害的后遺癥,重則死亡,且近年來有發(fā)病年齡年輕化的趨勢(shì)。如何防止高血壓病患者發(fā)生腦出血?河北醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)外科專家通過對(duì)300例原發(fā)性高血壓腦出血患者發(fā)病因素進(jìn)行回顧性研究發(fā)現(xiàn),原發(fā)性高血壓病患者如能切斷腦出血的危險(xiǎn)因素,病殘率可明顯降低。

    通過對(duì)每位高血壓腦出血患者及親屬?gòu)牟煌嵌仍敿?xì)詢問病史發(fā)現(xiàn),在這300例患者中,發(fā)病前未按規(guī)律服用抗高血壓藥物198例,占66%;有疲勞因素包括勞累、睡眠不足132例,占44%;發(fā)病前情緒激動(dòng)包括與人爭(zhēng)執(zhí)、酗酒或過度興奮87例,占26%。300例中有97例并發(fā)糖尿病,52例有慢性呼吸道疾病,28例有慢性便秘史。

    通過對(duì)高血壓患者的病理生理情況進(jìn)行分析,醫(yī)生認(rèn)為,由于高血壓患者均有程度不同的動(dòng)脈硬化,一旦不按規(guī)律服藥,可使血壓在短期內(nèi)上升,如果血壓超過了安全值,勢(shì)必誘發(fā)腦出血。因此不按規(guī)律服抗高血壓藥是導(dǎo)致高血壓患者腦出血的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。疲勞,如工作時(shí)間過長(zhǎng)并且睡眠不足或不規(guī)律;情緒激動(dòng)如與人爭(zhēng)執(zhí)、生氣、酗酒后過度興奮,都可使血壓升高。尤其是后者,可使血壓在短時(shí)間內(nèi)驟然上升,同樣可誘發(fā)腦出血。

    從這次調(diào)查對(duì)象發(fā)病的年齡看,71歲以上發(fā)生腦出血人數(shù)比例明顯下降,醫(yī)生分析著可能與此年齡段工作減少及存在與世無爭(zhēng)的心理狀態(tài)有關(guān)。此外,由于高血壓病患者并發(fā)糖尿病可增加腦動(dòng)脈硬化過程,并可使腦血管在動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上產(chǎn)生玻璃樣變,因而脆性增加;慢性呼吸道感染及慢性便秘患者,由于咳嗽及用力排便可使腦壓一過性增高,也可誘發(fā)腦出血。

    醫(yī)生提醒高血壓患者,一定要在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下堅(jiān)持正規(guī)治療,按規(guī)律服用抗高血壓藥。

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