中醫(yī)古籍
  • 六味地黃丸對老年癡呆“有一手”

    老年癡呆嚴(yán)重危害老年人的身心健康,連許多世界知名人士,包括美國前總統(tǒng)里根在內(nèi),都飽受老年癡呆的折磨。目前全世界約有2430萬老年癡呆患者(其中一半在亞太地區(qū)),在我國,據(jù)不完全統(tǒng)計,老年癡呆人群已達(dá)600萬以上。老年性癡呆是一種獲得性、進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙綜合征,記憶、語言、視空間功能不同程度受損,人格異常和認(rèn)知能力降低,病人日常生活、社交和工作能力明顯減退。

    近年來,防治老年癡呆藥物的研發(fā)已引起世界各國醫(yī)藥界的高度重視,隨著對老年神經(jīng)生理、生化、藥理等方面研究的不斷深入,導(dǎo)致相關(guān)藥物的開發(fā)研究也不斷取得進(jìn)展。但由于該病的病因及發(fā)病機(jī)制尚未明了,目前仍缺乏特效的、治療方法。不過,根據(jù)醫(yī)藥學(xué)家多年來的研究發(fā)現(xiàn),有許多藥物在改善老年癡呆患者的記憶能力、認(rèn)知功能及延緩衰老等方面具有較好的作用。其中,一些中成藥在抗癡呆方面的作用越來越引起了人們的關(guān)注,如臺灣有學(xué)者對六味地黃丸等傳統(tǒng)補(bǔ)腎中藥研究后證實,其有抗衰老及抗氧化作用,對于早老性癡呆、神經(jīng)衰弱及健忘均有療效。

    中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腎主骨生髓而通于腦,年老體衰,腎精日虧,腦髓失養(yǎng)而消減,腦髓空虛則心無所慮、神無所依,而使記憶力減退,出現(xiàn)迷惑愚鈍,動作笨拙,反應(yīng)遲鈍,發(fā)為癡呆。可以說,腎氣虛弱是老年性癡呆的基本病理基礎(chǔ),因此在一定程度上說,補(bǔ)腎可以防治老年性癡呆。

    當(dāng)今臨床以六味地黃丸治療癡呆的報道很多,現(xiàn)代藥理研究證實,熟地黃可改善實驗性腦功能障礙和增強(qiáng)老人的記憶力。熟地黃、山藥、山茱萸能調(diào)節(jié)大腦中樞神經(jīng),改善腦代謝和中樞神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞,增強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶能力。山藥、山茱萸、茯苓可促進(jìn)腦細(xì)胞的生長發(fā)育。綜合起來可以看出,六味地黃丸對肝腎虧虛型癡呆患者的很多系統(tǒng)如心腦血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)等都有良性調(diào)節(jié)作用。據(jù)最新研究發(fā)現(xiàn),六味地黃丸對進(jìn)行性和退行性健忘癥具有預(yù)防效果,適用于正常老化及早老性癡呆患者,特別對神經(jīng)衰弱、易忘事和學(xué)習(xí)能力差有療效。六味地黃丸的藥效與給藥時間成正比,給藥時間越長,藥效越明顯。

    不過需要指出的是,中醫(yī)學(xué)注重辨證論治,六味地黃丸并非適用于所有癡呆患者。它僅適用于腎陰虧虛這一證型,其典型的臨床表現(xiàn)有:記憶模糊,失認(rèn)失算,精神呆滯,發(fā)枯齒脫,腰脊酸痛,骨痿無力,步履艱難,舉動不靈,反應(yīng)遲鈍,靜默寡言,口干、舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)等。若是兼有氣血虧虛或是瘀血內(nèi)阻或夾雜痰濁,都不可以單純使用本方,可以以此方為基礎(chǔ)加減用藥治療,最好在專業(yè)的中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥為宜。

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