老人腿痛和動(dòng)脈硬化

一提到中老年人腿疼、麻木、抽筋，恐怕不少人會(huì)認(rèn)為是缺鈣而自行補(bǔ)鈣。

即便補(bǔ)鈣后癥狀仍不見(jiàn)改善，依然認(rèn)為是補(bǔ)鈣量不夠或方法不得當(dāng)。這其實(shí)是受

某些宣傳的誤導(dǎo)，陷入了補(bǔ)鈣的誤區(qū)。一些老人的腿疼很可能是下肢動(dòng)脈硬化性

閉塞癥所致。

動(dòng)脈硬化性閉塞癥在我國(guó)是常見(jiàn)病之一，45歲以上的中老年人為多發(fā)人群。

據(jù)國(guó)內(nèi)的一項(xiàng)調(diào)查報(bào)告顯示：60歲以上發(fā)病率高達(dá)79.9％，60～70歲為87％，70

歲以上為100％。男女發(fā)病率之比為6～8：1。

動(dòng)脈硬化性閉塞病變，是一種全身性疾患，呈慢性發(fā)病過(guò)程，好發(fā)于腹主動(dòng)

脈下端，下肢大、中型動(dòng)脈等處，上肢動(dòng)脈較少累及。病變動(dòng)脈管壁增厚、變硬，

伴有粥樣斑塊及鈣化，致動(dòng)脈管徑的狹窄或閉塞。下肢動(dòng)脈出現(xiàn)硬化閉塞癥后，

可導(dǎo)致下肢缺血而出現(xiàn)發(fā)冷、麻木、疼痛、間歇性跛行及趾或足發(fā)生潰瘍或壞死

等臨床表現(xiàn)。

根據(jù)癥狀的輕重程度，下肝動(dòng)脈硬化性閉塞癥大致可分為四期：一期，感到

患肢稍微發(fā)涼或有輕度麻木，活動(dòng)后易感疲乏，有時(shí)足癬感染不易控制。二期，

以間歇性跛行為主癥，表現(xiàn)為行走一段路后因患肢疲乏無(wú)力，肌肉酸脹、疼痛，

甚至痙攣而出現(xiàn)跛行，休息后緩解。如再步行相近路程，又可出現(xiàn)跛行。用手捶

打患肢會(huì)覺(jué)得舒服。三期，間歇性跛行加重，出現(xiàn)靜息痛。患肢在休息時(shí)也感疼

痛、麻木和感覺(jué)異常。疼痛夜間加劇，患者常抱足而坐，徹夜難眠。皮膚干燥、

脫屑，趾毛稀疏脫落，趾甲粗糙，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，患肢抬高及下垂試

驗(yàn)陽(yáng)性。四期，患肢足部或腿部皮膚蒼白，皮溫明顯降低，皮膚感覺(jué)遲鈍，出現(xiàn)

潰瘍或壞死。

本病公認(rèn)的重要的危險(xiǎn)因素為高血脂、高血壓、吸煙及糖尿病等，次要因素

如肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神社會(huì)因素、內(nèi)分泌失調(diào)等。此外，遺傳等因素也是不容

忽視的。數(shù)個(gè)危險(xiǎn)因素可綜合起作用而誘發(fā)本病。預(yù)防以控制高血脂，降低血粘

度，擴(kuò)張血管等為主，戒煙，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，控制血壓及血糖亦非常重要。