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羅格列酮如何改善PCOS患者的胰島素敏感性?
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中醫(yī)知道過食肥甘厚味，為什么現(xiàn)在的痛風(fēng)得的越來越多了，就是吃的越來越好了，就出來問題了，就是尿酸高痛風(fēng)的問題。那么今天呢，給大家分享一個我們治療過程中這么一個案例，張先生43歲，他的尿酸來的時候，尿酸值是629，正常的尿酸值是416，高20......
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大家好，脂肪肝呢，是我們現(xiàn)在非常常見的一個問題，很多人都有，那么今天呢，也是給大家講一個案例，那么這個呢，是一個男士，在45歲左右，那么他比較喜歡吃油膩，喝酒啊，然后有一次去體檢發(fā)現(xiàn)就脂肪肝了，那么他的癥狀表現(xiàn)什么呢？兩脅脹痛，右側(cè)偏重，因......
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你這個寒是什么呢？就是陽虛則寒，是這種寒，不是外界風(fēng)寒感受的。有的人說，你看我到了夏天，到這個季節(jié)二三十度了，別人穿短袖，我還得穿長袖，我還覺得渾身冷，不穿不行，只要不穿就冷。那么還有呢，就是天熱了，我也不敢吹空調(diào)啊，這都是什么問題呢？其實......
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這個患者呢，是一個錢先生，30歲，年齡不大，但就覺得自己得心臟病了，像我剛才講的問題，心臟病所有的表現(xiàn)都有，哎，胸悶，胸疼，疼的不得了，覺得是心梗，然后心慌，心悸，心跳非?？?，然后有瀕死感，有一天晚上就覺得，哎，我就疼的不行了，心跳也快，我......
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這個病案，是一位周女士40歲年齡，但是在辦公室工作，其實也是日曬不著，雨淋不著，本身皮膚保養(yǎng)挺好的，人氣質(zhì)啊，面貌各方面都很好，但是忽然這幾年就臉上開始長這黃褐斑了，大片大片的這種斑，就非?？鄲?，這個斑怎么來的，本來挺漂亮一個女士，就一下檢......
芬蘭奧盧大學(xué)醫(yī)院Majuri等的一項隨機(jī)、安慰劑對照的研究顯示,羅格列酮治療可通過影響血漿脂聯(lián)素和抵抗素水平來改善超重或肥胖的多囊卵巢綜合征(PCOS)患者的胰島素敏感性。[Eur J Endocrinol2007,156(2):263]
已經(jīng)知道,脂聯(lián)素和抵抗素這兩種脂肪因子可能參與了胰島素抵抗和慢性炎癥的發(fā)生,而一種重要的調(diào)節(jié)攝食的肽類物質(zhì)——ghrelin可能也參與了PCOS相關(guān)性代謝紊亂的發(fā)生。
在該研究中,30例超重或肥胖的PCOS患者[體重指數(shù)(BMI)>25kg/m2,平均年齡29.1歲]被隨機(jī)分配接受羅格列酮(4mg/次,2次/d)或安慰劑治療4個月。兩組患者均給予維持體重的膳食。
結(jié)果顯示,脂聯(lián)素和ghrelin水平分別與多個胰島素抵抗的代謝指標(biāo)顯著相關(guān),與血清脫氫表雄酮(DHEA)和17-羥孕酮水平亦顯著相關(guān)。羅格列酮組患者的空腹血漿脂聯(lián)素水平由治療前的9.26μg/ml升至22.22μg/ml(P<0.001),抵抗素水平由12.57ng/ml降至9.21ng/ml(P=0.009),ghrelin水平無顯著變化,而安慰劑組的上述指標(biāo)均無顯著變化。