肺炎支原體感染

地方性肺炎由豬肺炎支原體(Mycoplasma hyopneumoniae，M-Hyo)引起。這種病在世界各地分布很廣，多為地方性疾病。在豬舍條件良好、管理措施得當，且不伴發(fā)其它疾病的情況下，這種病對豬群的影響較小。然而如果并發(fā)其它疾病，尤其是放線胸膜肺炎（APP）、豬副嗜血?。ǜ袢R西氏病，Hps）、巴氏病、繁殖呼吸綜合癥（PRRS）或豬流感（SI），情況會變得復雜。這種情況下本病也會造成嚴重的后果。

EP總是侵害每片肺葉的下部，造成肺實質化?？赏ㄟ^一套評分系統(tǒng)來反映發(fā)病的嚴重程度：視肺葉感染情況，每片肺葉的實質化程度評分在5到10之間；這樣如果病情嚴重，全部肺葉都遭感染，實質化程度評分可達55%以上。

如果肺部15％以上的部分都發(fā)生了實質化，那就很可能存在EP感染。在沒有肺炎支原體存在的豬群里，很少見到豬的肺部出現(xiàn)超過1％的實質化，即使有，比例也非常小。

豬群當中如果沒有EP存在，那么感染其它呼吸道疾病的發(fā)病率會大大降低。因此，這種病是一種主要的誘因，它導致豬的肺部遭到損傷從而易感其它病源。

地方性肺炎只有在完全易感的豬群首次接觸病原時才會在哺乳母豬和仔豬中引起臨床癥狀。疾病爆發(fā)后6～8周會減弱，此后進入產(chǎn)房的母豬仍會繼續(xù)受到感染。

有一種普遍的觀點認為母豬染病后會成為攜帶者，把疾病傳給下一窩仔豬。這種觀點是錯誤的。母豬發(fā)病后經(jīng)過4～5個月到下一窩分娩時，其感染已經(jīng)消除，并且可通過初乳為仔豬提供牢固的免疫。假設仔豬在3～4周齡斷奶，那么此后的仔豬斷奶前不大可能會發(fā)病。

肺炎支原體（M.Pneumonia）是人類支原體肺炎的病原體。支原體肺炎的病理改變以間質性肺炎為主，有時并發(fā)支氣管肺炎，稱為原發(fā)性非典型性肺炎。主要經(jīng)飛沫傳染，潛伏期2～3周，發(fā)病率以青少年最高。臨床癥狀較輕，甚至根本無癥狀，若有也只是頭痛、咽痛、發(fā)熱、咳嗽等一般的呼吸道癥狀，但也有個別死亡報道。一年四季均可發(fā)生，但多在秋冬時節(jié)。

肺炎支原體的致病首先通過其頂端結構粘附在宿主細胞表面，并伸出微管插入胞內(nèi)吸取營養(yǎng)、損傷細胞膜，繼而釋放出核酸酶、過氧化氫等代謝產(chǎn)生引起細胞的溶解、上皮細胞的腫脹與壞死。誘發(fā)機體產(chǎn)生的抗體也可能參與了上述病理損傷。呼吸道分泌的SlgA對再感染有一定防御作用，但不夠牢固。

肺炎支原體的診斷方法主要依靠分離培養(yǎng)和血清學試驗。標本可采可疑病人的痰或咽試子，接種于含血清或酵母浸膏的瓊脂培養(yǎng)基。5～10天后觀察有無直徑30～100um的圓形房頂樣菌落。多次傳代后可變?yōu)榈湫偷摹昂砂啊睒泳?，并能吸附多種動物紅細胞和氣管上皮細胞、HeLa細胞等，且此類吸附可被特異性抗體所抑制。分離的支原體經(jīng)形態(tài)、溶血與生化反應作初步鑒定后需進一步用特異性抗血清作生長抑制試驗和代謝抑制試驗。用患者血清與支原體脂質抗原作補體結合試驗，恢復期較急性期效價高4倍以上具有診斷價值。亦可用間接免疫熒光試驗、間接血凝ELISA檢測標本。另外，有1/3～3/4患者的血清可與人O型紅細胞在4℃時有非特異性凝集（稱為“冷凝集試驗”），37℃時消失，患病一周時達到高峰。此方法簡便，有助于診斷。

治療可選用紅霉素、四環(huán)素和氯霉素等。

支原體死疫苗和減毒活疫苗仍在試驗中。