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復方丹參可“阻擊”硝酸酯耐藥
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近期多地疫情高發(fā)，很多人呢都在家居家隔離兩周，甚至更長時間，這個有些人就開始睡眠逐漸不規(guī)律了，白天睡，晚上呢熬夜，要么追劇，要么打游戲，有些朋友問我呢，這算不算熬夜啊，這個睡眠時間也夠啊，我也沒有整天都不睡，我要告訴大家，這也是熬夜的一種。......
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今天我就分別給大家講一講，每個人他的病因不同，體質不同。第一種是濕熱性出汗，這個患者體內(nèi)濕氣比較重，加上蘊久生熱，這個熱邪蒸騰這個濕氣到達面部產(chǎn)生了出汗，那這樣的病人可能沒有明顯的誘因，因為濕氣比較重，可能總感覺頭面部或者這個頭發(fā)上濕濕乎乎......
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有些病人他會反反復復遷延不愈，持續(xù)很長時間，甚至好幾年。所以今天跟大家說一說這個病，西醫(yī)通常會把它認為是維生素缺乏，但是很多患者我也問到了，就是補充了很多維生素，多種維生素B，族維C啊，都吃了很長時間，但是仍不見好轉，病人才來尋求中醫(yī)治療。......
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女性進入更年期呢，由于基礎水平的下降，從中醫(yī)角度講由于腎氣，腎陰腎陽的水平的降低，會出現(xiàn)一系列癥狀。首先就是心煩易怒，這些患者會表現(xiàn)出來非常心煩，容易生氣，一點小事兒啊就容易發(fā)火，看自己的老公，看自己孩子，越看越不順眼，總想挑毛病。另外呢，......
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蕁麻疹常見的癥狀主要就是風團和瘙癢，所說的風團是什么呢？是這個皮膚啊，成片的凸起，這個摸的時候會明顯感到這個皮膚局部出現(xiàn)了凸起，甚至是很厚的一層，伴隨著瘙癢哪兒癢，一撓出現(xiàn)成片的風團，非常癢，甚至癢的這個睡不著覺，癢的鉆心。蕁麻疹這個疾病，......
治療冠心病心肌缺血、充血性心力衰竭等病的硝酸酯類藥物耐藥的發(fā)生常令許多臨床醫(yī)生感到棘手。日前，四川省成都市第一人民醫(yī)院在尋求解決這一問題的道路上獲得了新發(fā)現(xiàn)：復方丹參注射液能部分阻止硝酸酯耐藥的發(fā)生，優(yōu)于維生素C，其機制可能與調節(jié)內(nèi)皮源型一氧化氮合酶(eNOS)、內(nèi)皮素-l（ET-l）mRNA表達及保護血管內(nèi)皮功能等有關。
研究人員將84例冠心病患者隨機分為3組：A組(消心痛組)、B組(消心痛加復方丹參注射液組)、C組(消心痛加維生素C組)。3組消心痛用法均為15毫克，每天4次，治療時間均為10天。B組在此基礎上加復方丹參注射液40毫升溶解在生理鹽水100毫升中靜脈滴注，每天1次；C組予維生素C3克加人生理鹽水100毫升中靜脈滴注，每天1次。觀察臨床耐藥情況、血壓；測定并計算內(nèi)皮依賴性血管舒張功能(EDD)、非內(nèi)皮依賴性血管舒張功能(EID)數(shù)值；并采血栓測ET-1、eNOS基因mRNA表達。
結果表明，治療后B、C兩組臨床耐藥的發(fā)生率分別為28.57％和35.7l％，均明顯低于A組的64.28％，B、C組間差異無顯著性。治療后A組血壓回升，與治療前比較差異無顯著性；C組雖有回升，但仍較治療前低；B組無明顯回升；B、C組間比較差異有顯著性(p<0.05)。治療后A組EID降低，B、C組EDD提高(p<0.05)，B、C兩組EDD、EID高于A組(p<0.05)，B組EDD高于C組(p<0.05)。治療后B組ET-lmRNA表達下降，eNOSmRNA表達升高，c組eNOSmRNA表達也升高，與治療前比較差異有顯著性，與A組比較差異也有顯著性(p<0.05)，但C組eNOSmRNA表達低于B組(p<0.05)。
研究人員介紹，本課題以臨床藥效、血壓的變化和肱動脈EID來評價耐藥，結果三者較一致地反應了耐藥的發(fā)生。目前，對硝酸酯耐藥的機制研究趨向于超氧化物誘導的一氧化氮（NO）失活，而維生素C、維生素E等抗氧化劑可預防硝酸酯耐藥已基本肯定。本研究也證實維生素C可部分阻止硝酸酯耐藥的產(chǎn)生，但其作用不及復方丹參注射液。復方丹參注射液可能通過下列途徑阻止硝酸酯耐藥：上調合成NO的eNOSmRNA表達，下調重要的血管緊張和收縮因子ET-1mRNA表達，改善血管內(nèi)皮依賴舒張功能(EDD)，保護血管內(nèi)皮功能，阻止NO迅速失活。