《醫(yī)學(xué)綱目》 尸厥郁冒續(xù)法

□

〔?！硞畟髦廖辶臻g，漸變神昏不語，或睡中獨語一二句，目赤唇焦，舌干不飲水，稀粥與之則咽，不與則不思，六脈細數(shù)而不洪大，心下無痞，腹中不滿，大小便如常，或傳至十日以來，形貌如醉。醫(yī)見神昏不已，多用大承氣湯下之，則誤矣。蓋不知此熱傳手少陰心經(jīng)也。然又未知自何經(jīng)而來。答曰∶本太陽經(jīng)傷風(fēng)，風(fēng)為陽邪傷衛(wèi)，陰血自燥，熱蓄膀胱，壬病逆?zhèn)饔诒?，丙丁兄妹，由是傳心，心火自上迫熏肺，所以神昏也。蓋肺為清肅之臟，內(nèi)有火邪，故令神昏，宜梔子黃芩黃連湯。若脈在丙者，導(dǎo)赤散；脈在丁者，瀉心湯。若誤用涼膈散，此乃氣中之血藥也，如右手寸脈沉滑有力者，則可用之，或用犀角地黃湯，近于是已。本方所說，若無犀角，以升麻代之，是陽明經(jīng)藥也，此解陽明經(jīng)血中熱藥。若脈浮沉俱有力者，是丙丁俱有熱，可以導(dǎo)赤散、瀉心湯各半服之則宜矣。此癥膀胱傳丙，足傳手經(jīng)者，下傳上也。丙傳丁者，表傳里也。壬傳丁者，艮之離也。越經(jīng)傳者，又為腑傳臟也?！痘钊恕吩啤脗粋髯憬?jīng)，不傳手經(jīng)者，此言不盡意也。有從足經(jīng)而傳手經(jīng)者，何以知之？經(jīng)云∶傷寒或止傳一經(jīng)，或間傳三經(jīng)，不可一途取之，但視其脈與外證治之，此活法也。與食則咽者，邪不在胃也；不與則不思者，以其神昏故也；邪熱既不在里，誤用承氣下之，其死也必矣。（脈在丙者脈浮也，脈在丁者脈沉也，脈丙丁俱有熱者浮沉俱有力也。）