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《女科寶鑒》是以中醫(yī)方法論述女性生殖器相關(guān)疾病的探索性新書,書中詳細(xì)介紹了七十多種常見女性生殖器相關(guān)病證,其中包括女科雜病、性病、月經(jīng)病和中醫(yī)藥避孕、中醫(yī)藥抗早孕等。各病證以病機(jī)要點(diǎn)為中樞,展開對(duì)理、證、法、方、藥的論述,同時(shí),引進(jìn)中醫(yī)女科最新研究成果,使之更具臨床指導(dǎo)性和收藏價(jià)值。
縱覽全書,具有形式新穎、內(nèi)容豐富、扼要明了、通俗易懂的特點(diǎn)。全書共約25萬(wàn)字。
讀者對(duì)象:中西醫(yī)臨床工作者、醫(yī)學(xué)院校師生及廣大男女中、青年。
著者 一九九一年八月
所有細(xì)胞都是全能核(攜帶全部遺傳信息,但不是全部基因都有活性,所以必定有一種抑制某些基因活笥和啟動(dòng)另一些基因活性的機(jī)制。對(duì)于基因調(diào)控機(jī)制1961年Jacob與Monod對(duì)大腸桿菌的研究提出了乳糖操縱子假說(shuō)(Lac operon hypothesis),認(rèn)為基因的作用單位是操縱了(operon),它由一個(gè)操縱基因和相鄰的結(jié)構(gòu)基因構(gòu)成,它們按一定的線性順序排列,并產(chǎn)生一系列相關(guān)的酶。操縱基因可以啟動(dòng)全組結(jié)構(gòu)基因的活性,但它又被調(diào)節(jié)基因激活或抑制。調(diào)節(jié)基因能合成一種物質(zhì)(阻遏物),能抑制操縱基因,當(dāng)調(diào)節(jié)基因起作用時(shí),有關(guān)的結(jié)構(gòu)基因不合成蛋白質(zhì),只有在阻遏物被一種特殊代謝物(誘導(dǎo)物)滅活后,調(diào)節(jié)基因在關(guān)閉的情況下,結(jié)構(gòu)基因才起作用。真核細(xì)胞的基因調(diào)控還未完全闡明。如果這一模式能應(yīng)用在人類,即假設(shè)有不止缺乏一種相關(guān)酶的那些遺傳病,有可能是由于調(diào)控系統(tǒng)基因突變的結(jié)果。又如有些酶活性缺乏或增加,或蛋白質(zhì)合成量有改變,但從結(jié)構(gòu)基因水平并未發(fā)現(xiàn)有任何堿基改變,這樣推測(cè)突變可能發(fā)生調(diào)控基因部分,例如腺苷脫氨酶(adenosine deaminase,ADA)遺傳性酶活性過(guò)高(相當(dāng)于正常45-70倍)可引起溶血,但該突變酶結(jié)構(gòu)沒(méi)有改變,而轉(zhuǎn)錄的mRNA大大增多,故認(rèn)為是調(diào)控基因突變的結(jié)果。又如Crigler-Najjar綜合征Ⅱ型,表現(xiàn)為先天性黃疸,為肝葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)移酶缺乏,血中非結(jié)合膽紅素增高。如用苯巴比妥可誘導(dǎo)此酶活性升高,黃疸消失,故認(rèn)為此病可能是調(diào)節(jié)失控所致。
如果調(diào)節(jié)基因突變失去活性,基因不再被控制,結(jié)果蛋白質(zhì)合成就會(huì)增加。在雜合子中,由于同源染色體上的正常調(diào)節(jié)基因所產(chǎn)生的阻遏物足夠抑制兩條染色體上的蛋白質(zhì)合成,所以只有在純合子才表現(xiàn)出來(lái)。另一種情況是,由于調(diào)節(jié)基因發(fā)生突變,合成了異常的阻遏物,它不能被誘導(dǎo)物所滅活,導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少。由于阻遏物是可以擴(kuò)散的,它將有可能在同源染色體上起作用,因此雜合子即可表現(xiàn)出來(lái)。因此,盡管一般認(rèn)為,遺傳性代謝缺陷是由于結(jié)構(gòu)基因突變?cè)斐傻?,但?yīng)考慮到調(diào)控基因突變也可引起表型相同的遺傳病。近年來(lái)分子遺傳學(xué)的發(fā)展,已從DNA順序的改變證明了這一點(diǎn),例如地中海貧血有些突變就發(fā)生在調(diào)控基因部分。