中醫(yī)古籍
  • 《幼科證治準(zhǔn)繩》 盜汗

    作者: 王肯堂

    睡則汗出,寤則自收也。錢氏曰∶小兒睡而自汗出者,肌肉虛也,止汗散主之。

    遍身汗出者,香瓜丸主之,上至胃下至臍,此胃虛也,當(dāng)補(bǔ)脾,益黃散主之。〔薛〕自汗屬陽虛,盜汗屬陰虛,蓋陽為衛(wèi)氣,陰為榮血,血之所主心也,所臟肝也,熱搏于心,故液不能內(nèi)斂而外泄于皮膚,人臥則靜而為陰,覺則動(dòng)而為陽,故曰自汗屬陽,盜汗屬陰也,多因心腎不交,水火不能既濟(jì),腎虛則閉藏之令失守,故有是證,宜用六味丸、十全大補(bǔ)湯。血虛內(nèi)熱者,當(dāng)歸六黃湯。心經(jīng)有熱者,導(dǎo)赤散。

    肝經(jīng)虛熱者,六味地黃丸。血脫盜汗者,當(dāng)歸補(bǔ)血湯。肝膽風(fēng)熱者,柴胡清肝散。

    食積內(nèi)熱者,二陳、枳實(shí)、山梔。胃氣虛熱者,六君子湯及浮麥散。血?dú)饩闾撜?,人參養(yǎng)榮湯。余證見自汗,當(dāng)參覽之。〔曾〕有夜睡中而汗自出者,名盜汗。此因陽虛所致,久不已者令人羸瘠枯瘦,心氣不足,津液妄出故也,用茯神湯加黃,水姜棗燒鹽湯服。

    〔錢〕黃散

    治虛熱盜汗。

    牡蠣()黃生地黃(各等分)上為末。煎服,不拘時(shí)。

    白術(shù)散

    治自汗、盜汗。

    白術(shù)(三兩)小麥(一合,炒)用水一鐘半,煮干去麥為末。以綿黃煎湯,量?jī)捍笮≌{(diào)服。忌蘿卜辛辣炙爆之類,乳母尤忌。又,團(tuán)參湯亦治盜汗。

    嘗歸六黃湯

    治血虛盜汗,內(nèi)熱晡熱者。

    當(dāng)歸熟地黃(各五分)生地黃(炒,三錢)黃連(炒黑)黃柏(炒黑)黃芩(炒黑。各三分)黃(炒,五分)上,水煎服。

    沉香鱉甲丹

    治潮熱盜汗。

    沉香草龍膽當(dāng)歸(洗,焙干)鱉甲(童子小便浸一宿,去裙,酥炙黃)綿黃(銼。各一兩)川黃連川大黃(微炮。各半兩)上件搗,羅為細(xì)末,煉蜜和,如黍米大。每服十粒,用麥門冬去心煎湯下,量?jī)捍笮〖訙p。

    蓯蓉丹

    治血少肌瘦盜汗。

    肉蓯蓉(酒浸一宿,刮去皺皮,火炙令干)鱉甲(涂酥炙黃,去裙。各一兩)當(dāng)歸綿黃何首烏(各半兩)上件搗,羅為細(xì)末,煉蜜和,如黍米大。每服十粒,溫米飲下,食前,量?jī)捍笮〖訙p。

    升麻湯

    治肌熱盜汗。

    川升麻綿黃人參(去蘆頭。各一兩)熟干地黃(半兩)以上搗羅為細(xì)末。次用天竺黃牡蠣粉(各半兩,研勻)上件,通拌勻。每服半錢至一錢,煎竹葉湯調(diào)下。

    牡蠣散

    止盜汗。

    牡蠣粉(二兩)麻黃根(為末)赤石脂(細(xì)研)糯米粉(各一兩)龍腦(一錢,研)上件,再研,拌勻。每用一匙頭,新綿包,每日及夜,常常撲身體頭面有汗處。

    虎杖散

    治實(shí)熱盜汗?;⒄人宸?,量多少與之,無時(shí)。

    〔海〕晉郎中子,自嬰至童,盜汗凡七年矣,諸藥不效。予與涼膈散、三黃丸,三日病已。蓋腎為五液,化為五濕,相火逼腎,腎水上行,乘心之虛,而入手少陰,心火炎上而入肺,欺其不勝已也,皮毛以是而開,腠理玄府不閉,而為汗出也。出于睡中者為盜汗,以其覺則無之,故經(jīng)曰∶寢汗憎風(fēng)是也。先以涼膈散瀉胸中相火,相火退,次以三黃丸瀉心火以助陰,則腎水還本臟,玄府閉而汗為之自已。

    〔曾〕有小兒,無疾睡中遍身汗出如水,覺而經(jīng)久不干,此名積證盜汗,脾冷所致,用三棱散,水煨姜煎服,次投益黃散、參苓白術(shù)散。

    三棱散

    (癖積)有時(shí)時(shí)冷汗微出,發(fā)根如貫珠,面額上然,此為驚肝證,宜鎮(zhèn)驚丸或琥珀抱龍丸,及茯神湯加麻黃根,水煎服,取效。

    鎮(zhèn)驚丸琥珀抱龍丸茯神湯

    (三方并見驚搐)

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