《西醫(yī)眼科學(xué)》 （一）翻眼瞼法

檢查瞼結(jié)膜和穹窿結(jié)膜時(shí)，須翻轉(zhuǎn)眼瞼。翻下瞼比較容易，有拇指或食指將下瞼往下牽拉，同時(shí)讓被檢者向上看，下瞼結(jié)膜即可以完全露出。（圖2--6）翻上瞼的方法有二。單手法：較常用，先囑被檢查者向下看，將食指放在上瞼部的眉下凹處，拇指放在瞼板前面靠近瞼緣，然后兩指夾住眼瞼皮膚等軟組織，在把眼瞼向前下方牽拉的同時(shí)，食指輕輕下壓，拇指將眼瞼向上捻轉(zhuǎn)，上瞼即被翻轉(zhuǎn)。此法只用一手操作，簡(jiǎn)便而較易。（圖2--7）雙手法。讓被檢者向下看，以一手的拇指和食指夾住眼瞼中央處的睫毛和瞼緣皮膚，向前下方牽引，以另一手的食指置于眉下凹處，當(dāng)牽引睫毛和瞼緣向前向上翻時(shí)，眉下凹處手指向下稍壓迫眼瞼即被翻轉(zhuǎn)。如用此法不能翻轉(zhuǎn)上瞼，可用玻璃棒或探針以代替眉下凹處的手指，就易于翻轉(zhuǎn)。（圖2--8）檢查穹窿部結(jié)膜時(shí)，于上瞼翻轉(zhuǎn)后，拇指將瞼緣壓在眶緣上并向上牽引，同時(shí)囑被檢者用力向下注視，并以另一手指在下瞼部輕輕向上推擠眼球，上穹窿部即可完全露出。對(duì)有角膜潰瘍及眼球穿孔傷的病員，切忌壓迫眼球，以免造成更大的損傷。

圖2－6 下瞼翻轉(zhuǎn)移法

圖2－7 單手上瞼翻轉(zhuǎn)法

圖2－8 雙手上瞼翻轉(zhuǎn)法