中醫(yī)古籍
  • 《證治準(zhǔn)繩·幼科》 目赤腫痛

    作者: 王肯堂

    〔曾〕熱極挾風(fēng),則目赤腫痛,晝夜不開,驚啼不已。先用九仙散水姜蔥煎服,次三解散溫米泔水調(diào)下,及點(diǎn)以黃連膏。若夫天行時(shí)證暴赤腫痛,晝夜苦甚,久則昏蒙,治法先以九仙散解表,次以小柴胡湯去半夏加大黃、薄荷、竹葉、生地黃、水煎服,并投草龍膽散,及點(diǎn)以黃連膏,貼以清涼膏。有孩兒胃氣素虛,脾氣實(shí)盛,眼胞赤腫,羞澀不開,遽按苦寒之劑以退赤腫,反傷脾胃,不吐則瀉,或四肢微冷,復(fù)以溫藥調(diào)治,則目疾轉(zhuǎn)加,宜先用 咀五苓散,水、姜、燈心煎服,次投瀉黃散自愈。有心脾蘊(yùn)熱經(jīng)久,及肝受邪熱,致兩目羞明,眼胞浮腫,微有紫色,大腑閉或流利,小便澀或通順,先以百解散發(fā)表,次投明目飲,自然平復(fù),仍忌酒葷三五日。有小兒薄劣,多致塵埃入目,揩摩成腫,發(fā)熱作痛,啼哭不已,宜用辟塵膏治之,立效。

    〔湯〕導(dǎo)赤散治心熱小便赤,眼目赤腫。

    赤芍藥 羌活 防風(fēng)(各半兩) 大黃 甘草(各一錢)

    上為末。燈心、黑豆同煎,食后服。

    余平生無(wú)赤眼之患,用之如神,大人小兒可通用。凡眼赤澀之初,只用自己小便,張目溺出,用一指接抹眼中,便閉目,少頃即效,此以真氣逼去邪熱也。

    〔本〕治小兒赤熱腫眼。

    大黃 白礬(各等分)

    上為末。同冷水調(diào)作罨子、貼眼,立效。

    小防風(fēng)湯治小兒熱毒眼患。

    大黃(蒸) 山梔子 甘草(炙) 赤芍藥 川當(dāng)歸(洗) 防風(fēng) 羌活(各等分)

    上銼碎。每服五錢,水一鐘,煎至五分,食后服。

    小流氣飲治小兒風(fēng)毒眼患。

    蟬蛻(去足) 甘草 羌活 天麻 川當(dāng)歸 防風(fēng) 大黃 薄荷 赤芍藥 杏仁(各等分)

    上銼碎。每服五錢,水一鐘,煎至五分,食后服。

    小菊花膏治小兒積毒眼患。

    黃連 黃芩 大黃 菊花 羌活 蒼術(shù)(米泔浸) 荊芥穗 防風(fēng)上,各等分,為末,煉蜜和膏,如小指頂大。每服一餅,細(xì)嚼,白湯咽下,不拘時(shí)服。

    通頂散治眼疼,風(fēng)熱腫脹作楚。

    瓜蒂 藜蘆(各一錢) 皂角肉(半錢) 麝香(少許研)

    上為細(xì)末,研勻。每少許,吹入鼻中。

    九仙散解諸目疾,不拘歲月遠(yuǎn)近,并宜先服。

    柴胡(去蘆) 蒼術(shù)(米泔浸,刮去粗皮,銼,炒燥。各二兩) 赤芍藥 荊芥 甘草(各六錢半)麻黃(銼去節(jié),湯泡濾,焙干) 川芎 薄荷(連梗。各半兩) 旋復(fù)花(去老梗,三錢)

    上碎。每服二錢,水一盞,姜二片,蔥一根,煎七分,不拘時(shí)、溫服。

    三解散(一名寧心湯) 主上焦蘊(yùn)熱,傷風(fēng)面紅,目赤狂躁,氣急渴水,驚啼煩悶,丹毒口瘡,痰嗽搐掣。

    人參(去蘆) 防風(fēng)(去蘆) 天麻 茯神(去皮木) 郁金(無(wú),以山梔仁代) 白附子大黃(各二錢半) 赤芍藥 黃芩 僵蠶(各五錢) 全蝎(十五尾,去尖毒) 枳殼(水浸去瓤,麩炒,二錢) 粉草(六錢)

    上,焙為末。每服半錢至一錢,用溫薄荷湯無(wú)時(shí)調(diào)下,或燈心湯。

    草龍膽散治暴赤火眼,晝夜?jié)?,作腫淚多。

    草龍膽 木賊(去節(jié)) 荊芥 菊花 防風(fēng)(去蘆) 草決明(半生半炒) 甘草(七味。各半兩)

    上銼。每服二錢,水一盞,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。痛甚加羌活、乳香同煎。

    明目飲治心脾蘊(yùn)熱,肝受風(fēng)邪,致兩目羞明,經(jīng)久不愈。

    山梔仁 凈香附(各一兩) 夏枯草(去梗,半兩)

    上銼。每服二錢,水一盞,蜜一匙,煎七分,無(wú)時(shí)溫服。

    金波散治時(shí)行赤眼,腫痛成翳,有熱多淚。

    凈黃連(一兩) 硼砂 寒水石 大黃(各二錢) 海螵蛸 銅青(各一錢) 玄明粉(二錢半)全蝎(去尖毒,七枚) 麝香(一字)

    上,除玄明粉、麝香,余七味銼、曬為末,仍入玄明粉、麝香,乳缽內(nèi)同前藥末杵勻。每用一字至半錢,溫凈湯或涼水調(diào)化,澄清去滓,無(wú)時(shí)頻洗。有風(fēng)夾蟲作癢,入輕粉取效。仍忌酒葷三五日。

    黃連膏治時(shí)行火眼,赤腫澀痛,晝夜煩啼。

    凈黃連(二錢半)

    上件,細(xì)銼。雞子一枚,箸嘴札開一頭大處,取清,瓦盞盛,入黃連和勻,釀一時(shí),見(jiàn)黃色,以絹濾過(guò)成膏?;颊哐雒媾P,外令人挑一字許頻點(diǎn)目?jī)?nèi),覺(jué)口中有苦味滿舌上,藥之驗(yàn)也。豆瘡余毒攻眼,眵多有熱,用之驗(yàn)。

    清涼膏治暴赤火眼腫痛,及血癤作疼發(fā)熱。

    大黃 凈黃連 黃柏 赤葛 細(xì)辛(和葉) 薄荷葉 風(fēng)化樸硝(七味。各一兩)

    上,前六味或曬或焙,為末,臨入樸硝,乳缽內(nèi)同杵勻。每用一錢至二錢,冷水加姜汁調(diào),涂太陽(yáng),或新汲井水調(diào)妙,熱癤以涼米湯水調(diào)搽患處。

    辟塵膏治小兒塵埃入目,揩成腫熱作痛,啼哭不已。

    上,以油煙細(xì)墨,新汲井水濃磨,入玄明粉半錢和勻?yàn)楦唷S霉P多點(diǎn)目?jī)?nèi),三五次即效。仍忌飲酒一晝宵。

    速效飲治長(zhǎng)成小兒,因他物或跌著觸損兩目,血脹腫痛。

    荊芥穗 薄荷葉(微炒) 草決明(微炒。各一兩) 甘草(三錢,生用)

    上為粗末,和半生半炒芝麻等分。抄二錢,掌中盛,干嚼之,味盡,吐去滓。

    如此法投三五次即效。

    〔薛〕小兒目赤作痛,切牙寒熱。余謂肝經(jīng)風(fēng)熱。用柴胡飲子一劑,而赤痛止,又用四物、參、 、白術(shù)、柴胡而寒熱退,又用補(bǔ)中益氣湯而飲食加。一小兒眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之劑,眼如血貫,脈洪大或浮緩,按之皆微細(xì)。

    用十全大補(bǔ)湯加柴胡、山梔,數(shù)劑,外證漸退而脈漸斂,又?jǐn)?shù)劑而愈。一小兒患眼赤痛,服大黃之藥,更加寒熱如瘧。余謂脾胃復(fù)傷。用四君、升麻、柴胡、炮姜、釣藤鉤而寒熱愈,又用補(bǔ)中益氣湯間服,而目疾痊。一小兒目痛,恪服瀉火治肝之藥,反加羞明隱澀,睡中驚悸悲啼。此肝經(jīng)血虛,火動(dòng)傷肺也。用五味異功散加山梔補(bǔ)脾肺清肺金,用地黃丸滋腎水生肝血而安,仍兼服四味肥兒丸而瘥。

    龍膽瀉肝湯(方見(jiàn)疝)生犀飲(方見(jiàn)心)

    生熟地黃散治眼初患之時(shí),因誤筑打蹙,肝受驚風(fēng),致目腫赤痛癢。

    生地黃(洗) 熟地黃(各一兩) 麥門冬(去心,五錢) 當(dāng)歸 枳殼(米泔浸,去瓤,麩炒) 甘草(炙) 防風(fēng) 杏仁(湯泡,去皮尖,麩炒赤) 赤芍藥(各二錢半)

    上,每服一錢,黑豆七粒,水煎服。

    犀角飲治脾火眼疼。

    犀角(一兩,鎊) 射干 草龍膽(炒) 黃芩(炒。各五錢) 人參(二兩) 茯苓(二錢五分)釣藤鉤(七錢半) 甘草(三錢)

    上,每服一錢。水煎。

    〔東垣〕廣大重明湯治兩瞼或兩 赤爛,熱腫疼痛,及眼胞癢極,抓之至破爛赤腫,眼楞生瘡痂,目多眵淚,隱澀難開。

    草龍膽 防風(fēng) 生甘草根 細(xì)辛苗葉(各一錢)

    上,用水一碗半,煎龍膽至七分,入余藥再煎至半碗。熱洗,日五七次。洗畢,合眼須臾,瘥。

    〔東垣〕助陽(yáng)和血補(bǔ)氣湯治發(fā)后熱壅,白睛紅多,眵淚癮澀,此過(guò)服涼藥而真氣不能通九竅也。

    防風(fēng)(七分) 黃 (一錢) 蔓荊子 白芷(各二分) 升麻(七分) 炙甘草 柴胡當(dāng)歸身(酒洗。各五分)

    水一鐘,煎至半鐘。稍熱服。

    潔古方治眼赤暴發(fā)腫。

    防風(fēng) 羌活 黃芩(炒) 黃連(炒。各等分)

    上銼。每服一錢,水煎。如大便秘,加大黃二分,痛甚,加川當(dāng)歸、地黃(各二分),煩躁不得臥,加梔子仁(三分)。

    《保命》點(diǎn)眼藥除昏退翳,截赤定痛。

    當(dāng)歸 黃連(各二錢) 防風(fēng)(二錢五分) 細(xì)辛(五分) 甘草(一錢)

    上,水一大碗,文武火熬,滴水中不散為度,入熟蜜少許,點(diǎn)用。

    柴胡復(fù)生湯治紅赤羞明,淚多眵少,腦頂沉重,睛珠痛應(yīng)太陽(yáng),眼睫無(wú)力,常欲垂閉,久視則酸疼,翳下陷者。

    本 蔓荊子 川芎 羌活 獨(dú)活 白芷(各二分半) 白芍藥(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分) 蒼術(shù) 茯苓 黃芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)

    上,每服二錢,水煎,食后服。

    黃連羊肝丸治目中赤脈洪甚,眵多。

    黃連(為末,不以多少) 白羊肝(一具)

    先以竹刀將羊肝刮下如糊,除去筋膜,再擂細(xì),入黃連末、丸桐子大。每服十丸,茶清送下。

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