《中醫(yī)眼科備讀》 41.天王補(bǔ)心丹（《攝生秘剖》）

【組成】人參（去蘆）、玄參（微炒）、丹參（微炒）、白茯苓（去皮）各15g，五味子（烘）、遠(yuǎn)志（去心炒）、桔梗各15g，當(dāng)歸身（酒洗）、天門冬（去心）、麥門冬（去心）、柏子仁（炒）、酸棗仁（炒）各60g，生地黃120g（酒洗）。

【用法】為末，煉蜜丸如梧桐子大，朱砂9—10g為衣。市場(chǎng)有成藥，每服10g，空心白滾湯送下，或圓眼湯送下。臨床可改作湯劑：人參3g（或黨參15g），生地黃15g，桔梗5g，余藥各10g（茯苓用朱砂少許染），水煎服。

【功用】滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神。

【原方主治】陰虧血少。虛煩少寐，心悸神疲，夢(mèng)遺健忘，不耐思慮，大便干燥，口舌生瘡，舌紅少苔，脈細(xì)而數(shù)。

【眼科臨床應(yīng)用】可用于陰虛血弱，心神不安型的慢性眼底病，如中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等病；亦可用于視疲勞及慢性結(jié)膜炎等病。

【方解】心主血，而目為血所養(yǎng)；心藏神，而能運(yùn)光于目。天王補(bǔ)心丹益心氣、補(bǔ)心血、養(yǎng)心神，從而具有營(yíng)養(yǎng)目竅，提高神光之作用。方中人參、茯苓益心氣，當(dāng)歸補(bǔ)心血，遠(yuǎn)志、柏子仁、酸棗仁、五味子、朱砂寧心安神，桔梗載藥上行。又以玄參、麥門冬、天門冬滋水清火，生地黃、丹參滋陰涼血。故本方雖心氣、心血并補(bǔ)，但補(bǔ)中兼清，滋陰為主。本方和歸脾湯均具養(yǎng)心安神功效，但歸脾湯心脾同治，重在益氣補(bǔ)血，偏于氣虛者宜之；天王補(bǔ)心丹心腎同治，重在滋陰補(bǔ)血，偏于陰虛者宜之。臨床上須根據(jù)脈證細(xì)辨。