《中國幽門螺桿菌研究》 2 Hp感染與兒童胃炎

系統(tǒng)的病因學研究已經(jīng)證明，Hp與慢性胃炎的發(fā)病有明確的因果關系。經(jīng)組織學證實兒童慢性胃炎病例中。Hp檢出率陽性率在60%以上，而組織學檢查未見異常者，繼發(fā)性胃炎（藥物性、膽汁反流性、嗜酸細胞性胃炎）、胃克隆氏病患兒未能檢出Hp。若清除Hp感染，則兒童的慢性胃炎癥狀可獲明顯減輕。

Drumm前瞻觀察了10例兒童Hp相關性胃炎，認為Hp主要侵犯患兒的胃竇部，內(nèi)鏡下見胃竇粘膜充血、水腫、糜爛以及胃竇部結節(jié)樣改變。顯微鏡下可見粘膜固有層（少數(shù)為粘膜全層）以淋巴細胞和漿細胞為主的炎性細胞浸潤。粘膜中的淋巴細胞和漿細胞為主的炎性細胞浸潤。粘膜中的淋巴濾泡形成處，和胃鏡下所見的小結節(jié)狀改變有良好的相關性，被認為是小兒Hp感染的組織學特征。而成人Hp相關性胃炎中，極少見到粘膜小結節(jié)狀改變和淋巴濾泡增生組織像。但在全部Hp感染的兒童中，均見到程度不同的慢性胃炎表現(xiàn)，其中77.8%為活動性，其中個別兒童已出現(xiàn)胃粘膜萎縮性表現(xiàn)，年齡最小者僅9歲。