《常見中老年疾病防治》 康復(fù)調(diào)理

老年人體質(zhì)本來就比較虛弱，因?yàn)楣钦鄱鴦?dòng)氣耗血以后，更加虛弱，須給予營養(yǎng)豐富多樣而易于消化吸收的食品。過度忌口對(duì)康復(fù)無益而有害，要注意豐富的維生素、鈣、鐵和微量元素的合理含量。

因?yàn)樘弁春凸潭ǎ约吧盍?xí)慣的改變，使老年人情緒不安定，影響飲食和睡眠，要給予細(xì)心和耐心的安慰和鼓勵(lì)。

固定裝置妨礙了老年人穿衣，冬日嚴(yán)寒要注意保暖。

臥床的病人，給予每天用紅花酊按摩受壓部位，尤其腰骶部，以防止褥瘡。如果病人因害怕疼痛而不敢進(jìn)行活動(dòng)，要給病人作合理的被動(dòng)活動(dòng)，以防止關(guān)節(jié)僵硬。

練功活動(dòng)是老年骨折康復(fù)調(diào)理的關(guān)鍵，根據(jù)不同階段，不同的具體情況，鼓勵(lì)病人作自動(dòng)運(yùn)動(dòng)，利用合理的肌肉收縮的抵抗力，可以起到保持骨折段的穩(wěn)定性的作用，又可以促進(jìn)血液循環(huán)和增進(jìn)食欲，減少和預(yù)防并發(fā)癥，所以，自動(dòng)的練功較被動(dòng)活動(dòng)效果更好。傷肢練功活動(dòng)大致可以分4個(gè)時(shí)期處理。

1．外傷炎癥恢復(fù)期：為傷后1～2周。主要形式為肌肉收縮，指導(dǎo)病人作有意識(shí)的肌肉收縮運(yùn)動(dòng)。最初不一定強(qiáng)求病人作關(guān)節(jié)活動(dòng)，逐漸要求作踝背伸、趾屈伸、握拳、旋肩、屈肘、伸背等動(dòng)作。

2．骨痂形成期：傷后3～4周，練功先由一個(gè)關(guān)節(jié)開始，逐漸幾個(gè)關(guān)節(jié)協(xié)同動(dòng)作。脊椎、骨盆、股骨、脛骨骨折的病人，在床上練功。有牽引的病人，可以通過全身多關(guān)節(jié)的活動(dòng)，帶動(dòng)受傷肢體。

3．骨痂成熟期：傷后5～7周，病人從事力所能及的活動(dòng)，并逐漸加大活動(dòng)范圍和活動(dòng)量。

4．臨床愈合期：傷后8～10周，Ｘ線顯示已達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)病人從事輕工作和自理生活，從生活中得到全面的鍛煉。下肢骨折的老年人宜扶拐至傷后3個(gè)月。

老年人骨折修復(fù)慢，個(gè)體差異性大，應(yīng)根據(jù)Ｘ線拍片所顯示，醫(yī)生對(duì)病人肢體負(fù)荷能力的測驗(yàn)，結(jié)合病人自覺癥狀，提出練功方案。