《病理生理學》 第十四章　腎功能不全

腎臟是人體的重要排泄器官，具有排泄體內代謝產物、藥物、毒物和解毒產物，以及調節(jié)體內水、電解質、酸堿平衡的功能。此外，腎臟還能分泌腎素、前列腺素、促紅細胞生成素、1，25-二羥維生素D3(1，25-（OH）2－D3）等，借以調節(jié)機體的重要生理功能。因此腎臟又是一個多功能器官，它在維持人體內環(huán)境的穩(wěn)定性中起著重要的作用。當各種病因引起腎功能嚴重障礙時，人體內環(huán)境就會發(fā)生紊亂，其主要表現為代謝產物在體內蓄積，水、電解質和酸堿平衡紊亂，并伴有尿量和尿質的改變以及腎臟內分泌功能障礙引起一系列病理生理變化，這就是腎功能不全（renal insufficiency）。

引起腎功能不全的原因可概括如下：

1.腎臟疾病　如急性、慢性腎小球腎炎，腎盂腎炎，腎結核，化學毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死，腎臟腫瘤和先天性腎臟疾病等。

2.腎外疾病如全身性血液循環(huán)障礙（休克、心力衰竭、高血壓?。?，全身代謝障礙（如糖尿病）以及尿路疾患（尿路結石、腫瘤壓迫）等。