《證治準(zhǔn)繩·傷寒》 吐利

腹?jié)M時(shí)痛吐利不渴者太陰病（論見腹?jié)M活人云理中湯主之）病患脈陰陽俱緊反汗出者亡陽也此屬少陰法當(dāng)咽痛而復(fù)吐利（桂枝干姜湯）少陰病吐利手足厥冷煩躁欲死者吳茱萸湯主之少陰病吐利手足不逆冷反發(fā)熱者不死脈不至者灸少陰七壯（龐云在內(nèi)踝后跟骨上動(dòng)脈陷中發(fā)熱謂其身發(fā)熱也余按少陰之絡(luò)非特一穴今曰少陰而不指某穴者針法當(dāng)隨四時(shí)隨運(yùn)氣以取井榮俞經(jīng)合不可執(zhí)泥也龐氏定以為太溪恐非仲景本旨）少陰病吐利煩躁四逆者死少陰病下利咳而嘔渴心煩不得眠者豬苓湯主之（論見下利）少陰病腹痛小便不利四肢重痛自下利或嘔者真武去附子加生姜湯（論見下利）少陰病下利脈微澀嘔而汗出者當(dāng)溫其上灸之（論見欲寐溫其上謂下有寒氣當(dāng)溫其上以助陽氣也）既吐且利小便復(fù)利而大汗出下利清谷內(nèi)寒外熱脈微欲絕者四逆湯主之（王叔和入霍亂篇）太陽與少陽合病頭痛脅痛往來寒熱自利而嘔者黃芩加半夏生姜湯（論見合?。┌l(fā)熱汗出不解心中痞硬嘔吐下利者宜大柴胡湯（論見痞）發(fā)汗后水漿不得入口者為逆若更發(fā)汗必吐下不止嘔吐而利者名曰霍亂病發(fā)熱頭痛身疼惡寒吐利者此名霍亂自吐下又利止復(fù)更發(fā)熱也霍亂頭疼發(fā)熱身疼痛熱多飲水者五苓散主之寒多不飲水者宜理中湯

理中湯方

人參干姜（炮）甘草（灸各一兩）白術(shù)（二兩）上銼每服四錢水煎去滓溫服如寒甚者加干姜一兩半渴欲得水者加白術(shù)一兩半臍上筑筑者腎氣動(dòng)也去白術(shù)加桂枝二兩吐多者去白術(shù)加生姜四兩下利多者倍用白術(shù)悸者加茯苓二兩腹?jié)M去白術(shù)加附子一枚服湯后如食頃者飲熱粥一升許自溫勿發(fā)揭衣被（活人云或四肢拘急或轉(zhuǎn)筋者亦去術(shù)加附子）吐利汗出發(fā)熱惡寒四肢拘急手足厥冷者四逆湯主之吐利止而身痛不休者當(dāng)消息和解其外宜桂枝湯惡寒脈微利止者四逆加人參湯（方論見惡寒）吐已下斷汗出而厥四肢拘急不解脈微欲絕者

通脈四逆湯加豬膽汁

主之甘草（炙二兩）干姜（三兩）附子（大者一枚去皮破八片）豬膽汁（半合）上三味咀水三盞煎至二盞去滓納豬膽汁分作二次溫服其脈即來吐利發(fā)汗脈平不煩者以新虛不勝谷氣故也干嘔而利兼脅痛而表解者宜十棗湯心下痞硬而煩者宜甘草瀉心湯兼厥逆脈微者通脈四逆湯白通加豬膽汁湯（詳見前干嘔門）

診

脈陰陽俱緊至于吐利其脈獨(dú)不解緊人惟安靜者是為欲解若脈遲至六七日不欲食此為晚發(fā)水停故也此為未解食自可者為欲解霍亂證治已詳雜病門中茲不贅