《證治準繩·瘍醫(yī)》 股陽疽

《靈樞》云∶發(fā)于股陽，名曰股陽疽，其狀不甚變色，癰腫內(nèi)薄于骨，不急治，三十日死矣。

或問∶腿外側(cè)胯下，五六寸生疽何如？曰∶此名伏兔發(fā)，寒熱大作，疼痛徹心， 腫無頭是也，屬足陽明胃經(jīng)。先賢謂不治之證，早覺早治為上，急隔蒜灸，灸而 起者可治，無 者難治。服活命飲加牛膝、木瓜、漢防己；

紫金丹、勝金丹汗之。壯實者，八陣散、一粒金丹下之。 一人股外側(cè)患癰，漫腫大痛，以內(nèi)托黃 湯，酒煎二劑少可，更以托里數(shù)劑，潰之而愈。 一人年逾二十稟弱，左腿外側(cè)患毒，三月方潰，膿水清稀，肌肉不生，以十全補湯加牛膝，二十余劑漸愈，更以豆豉餅，灸月余而痊。 一婦腿癰久而不愈，瘡口紫陷，膿水清稀。予以為虛，彼不信。乃服攻毒之劑，虛證蜂起，復求治。灸以附子餅，服十全大補湯，百余帖而愈。 一人腿癰內(nèi)潰，針之膿出四五碗許，惡寒畏食，脈診如絲，此陽氣微也，以四君子加炮附子，畏寒少止，又四劑而止；以六君子加桂數(shù)劑，飲食頗進，乃以十全大補，及灸附子餅，兩月愈。 一老，腿癰膿自潰，忽發(fā)昏瞀，脈細而微，此氣血虛極也，以大補之劑而蘇。

一人腿癰，兼筋攣痛，脈弦緊，用五積散加黃柏、柴胡、蒼術而痊。 一婦左腿痛，不能伸，脈弦緊，按則澀，以五積散二劑，痛少止，又二劑而止，以神應養(yǎng)真而愈。（脈弦緊澀屬寒，故用五積散，辛熱以散之。） 一人右腿赤腫 痛，脈沉數(shù)，用當歸拈痛湯，四肢反痛。

乃濕毒壅遏，又況下部藥力難達，非藥不對證，遂砭患處，去毒血，仍用前藥一劑頓減，又四劑而消。 一人年逾五十，冬患腿癰，脈數(shù)煩躁，飲冷便秘，腫痛 甚，此熱淫于內(nèi)也，宜用苦寒之藥，投清涼飲倍加黃芩，其勢頓退，更以四物湯加黃芩而愈。 一人年三十，連得憂患，作勞好色，左腿外側(cè)廉，紅腫如栗，醫(yī)以大府實，與承氣兩帖下之；又一醫(yī)，與大黃、朱砂、血竭三帖，而脈大實，后果死。此厥陰多氣少血經(jīng)也。一人腿癰，膿成針之，出膿二碗許，飲托里藥一劑，大發(fā)熱，更用圣愈湯二劑而止，翌日惡寒不食，脈細如絲，以人參一兩，熟附三片，姜棗煎服而愈。但食少不寐，更以內(nèi)補黃 湯而平。

一人腿腫，發(fā)熱惡寒，以補中益氣湯治之。彼以為緩，乃服芩連等藥，熱愈盛，復請予治。以人參養(yǎng)榮湯二十余劑而潰，更以參、 、歸、術、炙甘草、肉桂，月余而斂。 一人年逾三十，左腿微腫痛，日久肉色如故，不思飲食。東垣云∶瘡瘍腫下而堅者，發(fā)于筋骨，此附骨疽也，乃真氣虛，濕氣襲于肉理而然。蓋諸虛皆稟于胃，食少則胃弱，法當助胃壯氣，以六君加藿香、當歸數(shù)劑，飲食漸進，更以十全大補湯而愈。 一人遍身走痛，兩月后在腳面結(jié)腫，未幾，腿股又患一塊，脈輕診則浮，重診浮緩，此氣血不足，腠理不密，寒邪襲虛而然。以加減小續(xù)命湯四劑，及獨活寄生湯數(shù)劑，疼痛頓去，更以托里藥，倍加參、 、歸、術，百帖而愈。南司馬王荊山，腿腫作痛，寒熱發(fā)渴，飲食如常，脈洪數(shù)而有力，此足三陽經(jīng)，濕熱壅滯，用檳蘇敗毒散一劑，而寒熱止，再劑而腫痛消，更用逍遙散而元氣復。兩月后，因怒腫痛如錐，赤暈散漫，用活命飲二劑而痛緩，又用八珍湯加柴胡、山梔、丹皮而痛止，復因勞役，倦怠懶食，腿重頭暈，此脾胃氣虛而不能升舉也，用補中益氣湯加蔓荊子而安。 一儒者兩腿腫痛，肉色不變，惡寒發(fā)熱，飲食少思，肢體倦怠，此脾氣不足，濕痰下注也，以補中益氣加半夏、茯苓、芍藥二劑，寒熱退而腫痛消，又十余劑，脾胃壯而形體健。 一男子，患此入房，兩腿硬腫，二便不通。余謂∶腎開竅于二陰，乃肝腎虧損也，用六味丸料加車前子、牛膝，而二便利，用補中益氣湯而腫硬消，喜其年少得生。一上舍，內(nèi)痛如錐，肉色如故，面黃懶食，痛甚作嘔，此痛傷胃也，用六君子以壯其脾胃，用十全大補以助其膿而針之，更用前湯倍加參、 、芎、歸、麥門、五味、遠志、貝母而瘡斂。 一男子因負重，飲食失節(jié)，胸間作痛，誤認為瘡毒，服大黃等藥，右腿股腫，肉色如故，頭痛惡寒，喘渴發(fā)熱，脈洪大而無力，此勞傷元氣，藥損胃氣而然耳！用補中益氣湯四劑，又用十全大補湯數(shù)劑，喜其年少而愈。