《重訂通俗傷寒論》 第一節(jié)·傷寒勞復(fù)

【因】大病瘥后。血?dú)饨蛞何雌綇?fù)。余熱未盡。若因勞動(dòng)。再發(fā)熱為勞復(fù)。孫真人云。新瘥后、當(dāng)靜臥以養(yǎng)血?dú)?。慎勿早起梳洗。以勞其體。亦不可多言語(yǔ)用心。使意勞煩。凡此皆令勞復(fù)。喻嘉言云。

勞復(fù)乃起居作勞。復(fù)生余熱之病。

【證】舌紅淡?；蛭⒂邪滋?。身發(fā)熱。肢體疲倦。懶于言語(yǔ)?；蜃院钩?。神志雖清。沉迷欲睡。

飲食無(wú)味。陶氏云、勞役使血?dú)夥序v。而邪熱遂還于經(jīng)絡(luò)而發(fā)熱也。謂之遺熱。

【脈】凡勞后發(fā)熱。在表脈浮。在里脈沉。氣弱脈細(xì)。

【治】大凡熱在表者。脈浮。宜汗解。熱在里者。脈沉。宜下解。小柴胡湯。隨證增損和解之。

或然汗出而解?；驊?zhàn)而汗解。氣弱脈細(xì)而復(fù)者。補(bǔ)中益氣湯。勞神而復(fù)者。宜歸脾湯。楊仁齋云。

《千金》治勞復(fù)。以麥門冬湯。（麥冬、甘草、粳米、人參、黃、當(dāng)歸、柴胡、知母、姜、棗、水煎服。）若身熱食少無(wú)力。以柴胡三白湯。（人參、茯苓、白芍、白術(shù)、柴胡、姜、棗、煎服。）心煩不安者。

加麥冬、五味?？诳始踊ǚ?、知母。陰火動(dòng)。加黃柏、知母。走精加牡蠣。心煩口苦痞滿。加枳實(shí)、黃連。不眠加遠(yuǎn)志、竹茹、辰砂。吳又可云。勞復(fù)者。大病后因勞碌而復(fù)。復(fù)則復(fù)熱。諸癥復(fù)起。惟脈不沉實(shí)為辨。輕者靜養(yǎng)自愈。重者必大補(bǔ)。以調(diào)其營(yíng)衛(wèi)。待其表里融和方愈。誤用攻下清涼。必致不救。安神養(yǎng)血湯。（茯神、棗仁、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、桔梗、甘草、地黃、陳皮、龍眼肉引。）若身熱虛煩不寐?；蚴成贌o(wú)力。用參胡溫膽湯。

（人參、柴胡、茯苓、枳實(shí)、橘紅、半夏、甘草、姜、棗。）加棗仁、遠(yuǎn)志。氣虛煩嘔。竹葉石膏湯?？噬酢Ｈグ胂?、加知母。倍花粉、若虛熱不止者。《千金》麥冬湯。（方見(jiàn)前）【廉勘】勞復(fù)之證。吳坤安分挾邪勞復(fù)。氣虛勞復(fù)。陰虛勞復(fù)。更為清明。采錄于后。

一夾邪勞復(fù)感癥瘥后。元?dú)馕磸?fù)。余邪余熱。留結(jié)于中。稍加勞動(dòng)?；驈?fù)受外邪。其熱復(fù)作。即或多語(yǔ)梳頭洗面更衣。皆能致復(fù)。既復(fù)復(fù)熱。宜枳實(shí)梔豉湯主之。以豆豉徹表邪。梔子清里熱。枳實(shí)開(kāi)胸中余邪之結(jié)。凡治夾邪勞復(fù)。當(dāng)以此方為主。如兼嘔惡痞滿。痰結(jié)胃府。加半夏、竹茹。如陽(yáng)明胃熱。舌黃口渴者。加黃芩、連翹。如食滯中宮。胸脘飽悶者。加楂肉、麥芽。如復(fù)受表邪。必兼頭痛惡寒。加薄荷、蔥白。如兼寒熱。寒多加桂枝、蘇葉。熱多加柴、苓。一二劑后。必復(fù)汗而解。此屢試屢驗(yàn)者。不可妄投補(bǔ)中。以致閉邪增病。

二氣虛勞復(fù)亦有瘥后余火余邪已盡。止因正氣大虛。因勞復(fù)熱。微兼惡寒。四肢倦怠。無(wú)氣以動(dòng)。脈虛右大。舌潤(rùn)無(wú)苔。胸膈寬暢者。此真氣虛勞復(fù)也。宜補(bǔ)中益氣湯。甘溫補(bǔ)中。升柴須蜜炙。若汗多惡寒者。歸建中湯最妙。

三陰虛勞復(fù)熱病傷陰。腎氣已虧。稍加勞動(dòng)。微挾風(fēng)寒。其病復(fù)作（熱傷陰液、腎精虧乏、勞動(dòng)即復(fù)、受外邪亦是勞復(fù)）。癥仍頭痛。發(fā)熱惡風(fēng)。舌燥口渴。六脈浮數(shù)者。此陰虛勞復(fù)也。凡復(fù)癥必兼風(fēng)寒外邪。仍宜梔子豉湯。加蔥白、薄荷、鮮生地、淡竹葉、麥冬、骨皮之類。微汗之。如見(jiàn)太陽(yáng)。加羌活。陽(yáng)明。加葛根。少陽(yáng)。加柴胡。