《針灸逢源》 中風(fēng)論

寸口脈浮而緩。浮則為風(fēng)。緩則為虛。營緩則為亡血衛(wèi)緩則為中風(fēng)。邪氣中經(jīng)絡(luò)脈空虛。

賊邪不瀉?；蜃蠡蛴摇Ｐ皻夥淳?。正氣即急。正氣引邪。僻不遂。邪在于絡(luò)肌膚不仁。邪在于經(jīng)。即重不勝。邪入于府即不識人。邪入于藏。舌即難言?？谕孪汛缈诿}浮而緊。緊則為寒。浮則為風(fēng)。寒風(fēng)相搏。邪在皮膚。則身癢而癮疹。心氣不足。邪氣入中。則胸滿而短氣。(金匱原文從醫(yī)宗金鑒)喻嘉言曰。傷寒癥太陽經(jīng)之中風(fēng)者。乃風(fēng)寒暑濕之風(fēng)。自外而入者也。真中風(fēng)之風(fēng)。乃人身自有之風(fēng)。平素蘊蓄。而一旦內(nèi)出者也。素問云。陽之氣。以天地之疾風(fēng)名之可見真中風(fēng)之病。乃人之?dāng)?shù)擾其陽所致。數(shù)擾其陽惟房室一事為最。房室過勤?？v陰不走而陽氣則已動。

動而不已。必漸積于空之所。而手微麻。足或微癉。舌或微蹇風(fēng)信已至。而擾其陽者方未已。一旦乘虛橫發(fā)。與大塊噫氣。林木振響黃沙蔽天。白浪翻海者初無少異矣。其人安得不卒倒乎。迨至卒倒。而世醫(yī)方引風(fēng)寒暑濕之風(fēng)為治一誤再誤。外風(fēng)入而與內(nèi)風(fēng)交煽。任憑軀偉體堅。經(jīng)年不能少減。而成廢人者比比。甚有不旬日而告斃矣?？蓜俦铡４蠓L(fēng)既自內(nèi)而生。還須自內(nèi)而熄欲自內(nèi)而熄。何物是熄風(fēng)之藥。養(yǎng)血乎。風(fēng)亦與之俱養(yǎng)補氣乎。風(fēng)亦與之俱補。實腠理乎。風(fēng)亦與之俱實。將何所取耶養(yǎng)血補氣。自不可少。而實腠理之藥。斷不可用進(jìn)而求之于法。然后不患于無藥也。蓋天地間之風(fēng)得雨則熄。所以素問又曰。陽之汗。

以天地之雨名之。以雨治風(fēng)。不言治而治在其中。以故內(nèi)風(fēng)之人。腠理斷不可實。實則汗不能出也。氣血不可不補。虛則不足供汗之用也。要使元氣足以拒風(fēng)于腠理之間。務(wù)如大病退后之人。飲湯則汗。食粥則汗。如此旬日以聽風(fēng)之自熄然后為當(dāng)其妙全在助陽而通血脈。不取驅(qū)風(fēng)散邪為義。與荊防柴葛之輕藥絕不相干。世傳以羌防等藥發(fā)散一食頃者此但可治偶感之風(fēng)耳。以治內(nèi)風(fēng)。不去百分之一豈有經(jīng)年累積之風(fēng)。而取辦一藥。且僅攻皮膚之理哉。中風(fēng)病多見于富貴之人。而貧賤絕少。貧賤之人。非無房室也。以其勞苦奔走。身中之氣時為蒸動。才有微風(fēng)。便從汗解。而富貴之人。身既安逸。內(nèi)風(fēng)已熾。尚圖乘風(fēng)納涼沐泉飲水。

以解其熱。致陽氣愈遏不舒。加以濃酒濃味之熱挾郁陽而為□痰閉塞經(jīng)絡(luò)一旦卒然而中漫不知病所由來古今成方雖多。辨癥全不清切盍觀平人飲醇食爆。積至無算。全不見其熱者陽氣有權(quán)。嘿為運出耳。陽氣遏郁無權(quán)。勢必轉(zhuǎn)蒸飲食之物為痰。痰與風(fēng)相結(jié)。迨發(fā)之時。其體盛之人病反加重。蓋體盛則陽多。陽多則風(fēng)與痰俱多也孰知其風(fēng)為本。而痰為標(biāo)耶。孰知其陽氣為本。而風(fēng)痰為標(biāo)耶。風(fēng)痰為標(biāo)。可汗可吐而或者見其昏迷舌蹇。以為邪入心藏。用牛黃清心之類。驅(qū)風(fēng)散痰。致陽氣愈遏。而成不治甚多。夫陽遏在內(nèi)之人。臟腑有如火烙。平素喜生冷。臨病又投金石。覆轍相尋。明哲罔悟。亦獨何耶。陽氣為本。勢必絕欲而不更擾其陽。病根始拔。然而陽氣素動。習(xí)慣漸近自然。多不樂于安養(yǎng)。風(fēng)痰才得少息。往往思及欲事。略一舉動。復(fù)從本及末。蔓而難圖矣。古今無人深論及此惟善保生者。見體中痰多風(fēng)熾。無俟病發(fā)。預(yù)為絕欲可矣。

按中風(fēng)者。乃為風(fēng)邪所中。卒倒無知之癥。西北氣寒有之。東南無。中風(fēng)者。此惟中氣虛憊。

故肝風(fēng)內(nèi)煽。東垣主虛是也。虛則無根之火發(fā)焉。逆上之痰生焉。河間主火。丹溪主痰是也。其卒倒痰壅。皆與真中風(fēng)相似。故曰類中。但無六經(jīng)形癥為異耳。如牙關(guān)緊閉。兩手握固者。乃邪氣閉塞于外。元氣猶存。宜與開關(guān)利竅治法。至若口開為心絕。眼閉為肝絕手撒為脾絕。遺尿為腎絕。鼻鼾為肺絕。此五臟氣脫也。心絕者。不過一時死。更有發(fā)直頭搖。吐沫面赤。汗出如珠者。皆不治矣。間有中氣者。為七情所傷。氣厥無痰。宜用蘇合香丸灌之。