中醫(yī)古籍
  • 《傅青主女科歌括》 青帶下(二)

    作者: 傅山

    婦人有帶下而色青者,甚則綠如綠豆汁,稠粘不斷,其氣腥臭,所謂青帶也。夫青帶乃肝經(jīng)之濕熱。肝屬木,木色屬青,帶下流如綠豆汁,明明是肝木之病矣。但肝木最喜水潤(rùn),濕亦水之積,似濕非肝木之所惡,何以竟成青帶之癥?不知水為肝木之所喜,而濕實(shí)肝木之所惡,以濕為土之氣故也。以所惡者合之所喜必有違者矣。肝之性既違,則肝之氣必逆。氣欲上升,而濕欲下降,兩相牽掣,以停住于中焦之間,而走于帶脈,遂從陰器而出。其色青綠者,正以其乘肝木之氣化也。逆輕者,熱必輕而色青;逆重者,熱必重而色綠。似乎治青易而治綠難,然而均無(wú)所難也。解肝木之火,利膀胱之水,則青綠之帶病均去矣。

    方用

    加減逍遙散。

    茯苓(五錢(qián))白芍(酒炒,五錢(qián))甘草(生用,五錢(qián))柴胡(一錢(qián))茵陳(三錢(qián))陳皮(一錢(qián))梔子(三錢(qián),炒)水煎服。二劑而色淡,四劑而青綠之帶絕,不必過(guò)劑矣。夫逍遙散之立法也,乃解肝郁之藥耳,何以治青帶若斯其神與?蓋濕熱留于肝經(jīng),因肝氣之郁也,郁則必逆,逍遙散最能解肝之郁與逆。郁逆之氣既解,則濕熱難留,而又益之以茵陳之利濕,梔子之清熱,肝氣得清,而青綠之帶又何自來(lái)!此方之所以奇而效捷也。倘僅以利濕清熱治青帶,而置肝氣于不問(wèn),安有止帶之日哉!

    眉批∶

    脾土喜燥而惡濕,土病濕則木必乘之,木又為濕土之氣所侮,故肝亦病,逍遙散減去當(dāng)歸妙極。

    歌括∶

    帶下色青甚綠稠,原因肝經(jīng)濕熱留。

    利膀胱水解肝火,青綠兩帶自可瘳。

    青帶加減逍遙散,柴胡茯苓白芍甘。

    陳皮茵陳炒梔子,利濕清熱亦舒肝。

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