《默克家庭診療手冊》 先天性風(fēng)疹

先天性風(fēng)疹是孕期風(fēng)疹病毒感染所致。先天性風(fēng)疹可引起流產(chǎn)、死胎死產(chǎn)和出生缺陷。

吸入空氣中的病毒顆?；蛎芮薪佑|風(fēng)疹患者可能感染風(fēng)疹（見第260節(jié)）。風(fēng)疹病毒入血后，隨血液循環(huán)播散到全身，包括孕婦胎盤。如果孕婦在妊娠頭16周，尤其是8～10周感染了風(fēng)疹病毒，40％～60％的孕婦出現(xiàn)流產(chǎn)或胎兒有出生缺陷，孕早期風(fēng)疹病毒感染可引起心臟和眼的先天畸形。孕早期感染風(fēng)疹病毒，胎兒有出生缺陷（如耳聾、先天性心臟?。┑奈ｋU(xiǎn)性為30％～50％，孕第4個(gè)月感染，出生缺陷危險(xiǎn)性降至10％。

孕早期感染風(fēng)疹病毒的孕婦應(yīng)注射免疫球蛋白。目前免疫球蛋白的作用還不能肯定。懷孕前接種風(fēng)疹疫苗可預(yù)防先天性風(fēng)疹，所有未患過風(fēng)疹的育齡婦女都應(yīng)接種風(fēng)疹疫苗，接種疫苗3個(gè)月后再懷孕。從1969年開始使用風(fēng)疹疫苗以來，先天性風(fēng)疹綜合征患兒明顯減少。