《女科寶鑒》 （十）經(jīng)行風(fēng)疹

行經(jīng)之前或正值經(jīng)期，皮膚出現(xiàn)周期性的突起紅疹，或起風(fēng)團(tuán)，異常瘙癢，經(jīng)凈漸退者，稱為“經(jīng)行風(fēng)疹”。

【病因病機(jī)提要】

本病多由風(fēng)邪乘襲而致。

一、血虛生風(fēng)　經(jīng)行之際，陰血偏虛，若素體血虛或多產(chǎn)、久病，營陰受損，則易血虛生風(fēng)，發(fā)而為病。

二、風(fēng)熱侵襲　素體陽盛，或飲食不節(jié)，偏嗜辛香燥烈，釀成血熱，經(jīng)行之際，陰血偏虛，風(fēng)邪乘襲，貺熱相搏，發(fā)而為病。

【辯證施治】

本病臨床多以血虛為本。在疏散風(fēng)邪時(shí)，當(dāng)顧及陰血，慎用辛香溫燥之品。

一、血虛生風(fēng)

臨經(jīng)之際，或正值經(jīng)期，風(fēng)疹頻發(fā)，瘙癢異常，入夜尤甚，肌膚枯燥，伴見一組血虛⑹之癥。

「病機(jī)」　陰血虧虛，風(fēng)邪乘襲。

「治法」　補(bǔ)養(yǎng)陰血，疏鴦固表。

「方藥」當(dāng)歸飲子（《證治準(zhǔn)繩》）

當(dāng)歸　川芎　白芍　生地　防風(fēng)　荊芥　黃芪　甘草　白蒺藜　何首烏

方中當(dāng)歸、川芎、白芍、生地、何首烏補(bǔ)養(yǎng)陰血，荊芥、防風(fēng)、白蒺藜疏散風(fēng)邪；黃芪、甘草益氣固表。諸藥合用，具有補(bǔ)養(yǎng)陰血，疏風(fēng)固表之效。

二、風(fēng)熱侵襲

「主證」　經(jīng)行之際，身發(fā)紅色疹塊，風(fēng)團(tuán)，瘙癢難忍，遇風(fēng)感熱尤甚，伴見一組里熱⑻之癥。

「病機(jī)」　風(fēng)熱乘襲，搏于肌膚。

「治法」　疏風(fēng)清熱，養(yǎng)血止癢。

「方藥」消風(fēng)散（《外科正宗》）

荊芥　防風(fēng)　當(dāng)歸　生地　苦參　蒼術(shù)　蟬蛻　木通　胡麻仁　知母　石膏　生甘草　牛蒡子

方中荊芥、防風(fēng)、蟬蛻、牛蒡子疏散風(fēng)邪；知母、石膏清熱瀉火；苦參、蒼術(shù)清熱燥濕；當(dāng)歸、生地補(bǔ)養(yǎng)陰血；胡麻仁養(yǎng)血潤燥；木通、生甘草導(dǎo)熱下行。諸藥合用，具有疏風(fēng)有清熱，養(yǎng)血止癢之功。