《人體解剖學(xué)》 2．盆膈

盆膈pelvicdiaphragm由前方的肛提肌和后方的尾骨肌以及覆蓋在兩肌上、下面的盆膈上、下筋膜組成，又稱盆底（圖9-2）。盆膈具有承托盆腔臟器、協(xié)助排便、分娩等功能。

圖9-2盆膈（上面觀）

（一）肛提肌levator ani為闊肌，兩側(cè)連合成漏斗狀。起于恥骨聯(lián)合的盆面、盆筋膜腱弓（肛提肌腱弓）和坐骨棘的盆面。肌纖維向后內(nèi)方，在中線處與對(duì)側(cè)肌纖維會(huì)合止于會(huì)陰中心腱、肛尾韌帶和尾骨尖。在會(huì)陰中心腱前方，兩側(cè)前份的肌纖維圍成盆膈裂孔，在男性有尿道、在女性有尿道和陰道通過。

根據(jù)肌纖維的起止和排列，肛提肌自前向后又可分為恥骨陰道肌（女性）或前列腺提?。行裕u骨直腸肌、恥尾肌、髂尾肌等四部。

女性的恥骨陰道肌pubovaginalis和男性的前列腺提肌levatorprostatae均起自恥骨聯(lián)合及肛提肌腱弓前份，恥骨陰道肌的肌纖維沿尿道、陰道的兩側(cè)行走，并與尿道、陰道的肌纖維交織，有協(xié)助縮小陰道口的作用。前列腺提肌的肌纖維經(jīng)前列腺兩側(cè)止于會(huì)陰中心腱，有支持前列腺的作用。

恥骨直腸肌puborectalis起于恥骨盆面和肛提肌腱弓前份，肌纖維行向后內(nèi)，并與對(duì)側(cè)纖維交織構(gòu)成U形袢，圍繞于直腸和肛管交界處的側(cè)方和后方，協(xié)助括約肌的肛門。

恥尾肌pubococcygeus起于肛提肌腱弓中份，止于肛尾韌帶。

髂尾肌illiococcygeus起于肛提肌腱弓后份和坐骨棘盆面，止于肛尾韌帶以及尾骨側(cè)緣。

（二）尾骨肌coccygeus屬退化結(jié)構(gòu)，位于肛提肌后上方，骶棘帶的前方。它起于坐骨棘和骶棘韌帶，止于尾骨的外側(cè)緣。