《三十年臨證經驗集》 二、善治感冒，適應廣泛

柯韻伯曰：小柴胡湯“為少陽樞機之劑，和解表里之總方。”（不僅善治少陽經證，以解半表半里之邪，且善治太陽表證，以祛在表之邪。）本方既為少陽病之主方，理當出于少陽病篇，而《傷寒論》中卻出在太陽中篇，可見本方原可治太陽病，為太陽與少陽統(tǒng)治之方。

古人云：若無虛，風寒小能獨傷人。外邪之人，必因衛(wèi)氣不足，肌表失于固密，所以體虛之人（包括老年人在內），更易感冒，而小柴胡湯卻為虛人及老人感受風寒最為的對之方?；蛟唬喝梭w之虛有陰、陽、氣、血之別，當于解表藥中，或輔益氣，或輔養(yǎng)血，或助陽，或滋陰，分別施治，何以竟用小柴胡湯一方統(tǒng)治?對此劉渡舟教授曾經解釋曰：“因虛人感冒之病因病機，與仲景所揭出的病因病機理無二致，此皆不任發(fā)汗，故可用小柴胡湯統(tǒng)治之。方中參草棗補益中焦脾土，令谷氣充沛，以為勝邪之本，合柴芩夏姜，從少陽之樞，以達太陽之氣，逐在外之邪，此為扶正祛邪之妙用也．．”

關于虛人感冒多屬太陽，而竟用少陽之方，劉教授復解釋曰：“體虛之人，衛(wèi)外不同，外邪侵襲，可直達腠理。腠理者，少陽之分也。故虛人感冒縱有太陽表癥，亦為病之標也；縱無少陽正證或變證，卻總是腠理空疏，邪與正搏，故可借用小柴胡湯，從少陽之樞以達太陽之氣，則太陽表癥亦可除矣?！眲⒍芍劢淌谥撌?，言簡意賅，深切臨床實際，亦可謂先得我心者也，故詳加引述，以餉讀者。由此可知無論經方抑或時方，治療外感疾病諸方中，能廣泛適應，普遍使用者，唯有小柴胡湯而已。

此外，小柴胡湯亦可治療風溫、瘟疫、濕溫等初起證候。如《濟陰綱目》曰：“小柴胡湯治瘟疫、內虛發(fā)熱，胸脅痞悶，及在半表半里，非汗非下之證?！薄兜眯Х健分^：“小柴胡湯治挾嵐嶂溪源蒸毒之氣?！薄短K沈良方》則曰：“此藥極解暑毒。”類此之論述，諸書散見極多。是以知小柴胡湯不僅為治療感冒風寒之圣劑，亦是其他外感熱病之良方。