《本草備要》 人參

大補(bǔ)元?dú)猓瑸a火

生甘苦微涼（甘補(bǔ)陽(yáng)，微苦微寒，又能補(bǔ)陰），熟甘溫。大補(bǔ)肺中元?dú)猓|坦曰∶肺主氣，肺氣旺，則四臟之氣皆旺，精自生而形自盛。十劑曰補(bǔ)可去弱，人參羊肉之屬是也。人參補(bǔ)氣，羊肉補(bǔ)形），瀉火（得升麻補(bǔ)上焦，瀉肺火；得茯苓補(bǔ)下焦，瀉腎火；得麥冬瀉火而生脈；得黃 、甘草，乃甘溫退大熱。東垣曰∶參、 、甘草，瀉火之圣藥，合用名黃湯。按煩勞則虛而生熱，得甘溫以益元?dú)?，而邪熱自退，故亦謂之瀉），益土（健脾）、生金（補(bǔ)肺）。明目，開心益智，添精神，定驚悸（邪火退，正氣旺，則心肝寧而驚悸定），除煩渴（瀉火故除煩、生津故止渴），通血脈（氣行則血行，賀汝瞻曰∶生脈散用之者，以其通經(jīng)活血，則脈自生也，古方解散藥、行表藥多用之，皆取其通經(jīng)而走表也），破堅(jiān)積（氣運(yùn)則積化），消痰水（氣旺則痰行水消）。

治虛勞內(nèi)傷（傷于七情、六欲、飲食、作勞為內(nèi)傷；傷于風(fēng)寒、暑、濕為外感。如內(nèi)傷發(fā)熱，時(shí)熱時(shí)止；外感發(fā)熱，熱甚無(wú)休。內(nèi)傷惡寒，得暖便解；外感惡寒，絮火不除。內(nèi)傷頭痛，乍痛乍歇；外感頭痛，連痛無(wú)停。內(nèi)傷則手心熱，外感則手背熱。內(nèi)傷則口淡無(wú)味，外感則鼻塞不通。內(nèi)傷則氣口脈盛，多屬不足，宜溫、宜補(bǔ)、宜和；外感則人迎脈盛，多屬有余，宜汗、宜吐、宜下。蓋左人迎主表，右氣口主里也！昂按∶東垣辨內(nèi)傷外感最詳，恐人以治外感者治內(nèi)傷也。今人緣東垣之言，凡外傷風(fēng)寒發(fā)熱咳嗽者，概不輕易表散，每用潤(rùn)肺退熱藥，間附秦艽、蘇梗、柴胡、前胡一二味，而羌活、防風(fēng)等絕不敢用。不思秦艽陽(yáng)明藥，柴胡少陽(yáng)藥，于太陽(yáng)有何涉乎？以致風(fēng)寒久郁，嗽熱不止，變成虛損，殺人多矣。此又以內(nèi)傷治外感之誤也，附此正之），發(fā)熱自汗（自汗屬陽(yáng)虛，盜汗屬陰虛，亦有過服參、而汗反盛者，以陽(yáng)盛陰虛，陽(yáng)愈補(bǔ)而陰愈虧也，又宜清熱養(yǎng)血，而汗自止），多夢(mèng)紛紜，嘔噦反胃，虛咳喘促（《蒙筌》曰∶歌有肺熱還傷肺之句，惟言寒熱，不辨虛實(shí)，若肺中實(shí)熱者忌之，虛熱者服之何害？又曰∶諸痛無(wú)補(bǔ)法，不用參 。若久病虛痛，何嘗忌此耶），瘧痢滑瀉（始痢宜下，久痢宜補(bǔ)，治瘧意同。丹溪曰∶葉先生患痢，后甚逼迫，正合承氣證，予曰氣口脈虛，形雖實(shí)而面黃白，必過飽傷胃，與參、術(shù)、陳、芍十余帖，三日后胃氣稍完，再與承氣湯二帖而安。又曰∶補(bǔ)未至而下，則病者不能當(dāng)；補(bǔ)已至而弗下，則藥反添藥。匪急匪徐，其間間不容發(fā)，噫，微哉！昂按∶此先補(bǔ)后下法之變者也，非胸有定見者，不可輕用，然后學(xué)亦宜知之。大承氣湯，大黃、芒硝、枳實(shí)、濃樸），淋瀝脹滿（《發(fā)明》云∶胸脅逆滿，由中氣不足作脹者宜補(bǔ)之，而脹自除，經(jīng)所謂塞因塞用也。俗醫(yī)泥于作飽不敢用，不知少服反滋壅，多服則宣通，補(bǔ)之，正所以導(dǎo)之也。皇甫嵩，著《本草發(fā)明》），中暑、中風(fēng)及一切血證（東垣曰∶古人治大吐血，脈芤洪者，并用人參。脫血者先益其氣，蓋血不自生，須得生陽(yáng)氣之藥乃生，陽(yáng)生則陰長(zhǎng)之義也。若單用補(bǔ)血藥，血無(wú)由而生矣。凡虛勞吐血，能受補(bǔ)者易治，不能受補(bǔ)者難治）。

黃潤(rùn)緊實(shí)，似人形者良。去蘆用。補(bǔ)劑用熟，瀉火用生。煉膏服，能回元?dú)庥跓o(wú)何有之鄉(xiāng)（有火者，天冬膏對(duì)服）。參生時(shí)背陽(yáng)向陰，不喜風(fēng)日，宜焙用，忌鐵。茯苓為使。畏五靈脂。惡皂莢、黑豆、紫石英、人溲、咸鹵。反藜蘆（言聞曰∶東垣理脾胃，瀉陰火，交泰丸內(nèi)用人參、皂莢，是惡而不惡也；古方療月閉，四物湯加人參、五靈脂，是畏而不畏也。

又療痰在胸膈、人參藜蘆同用，而取其涌越，是激其怒性也。非洞奧達(dá)權(quán)者不能知）。

人參蘆能涌吐痰涎，體虛人用之，以代瓜蒂（丹溪曰∶人參入手太陰、補(bǔ)陽(yáng)中之陰。

蘆反能瀉太陰之陽(yáng)，亦猶麻黃根、苗不同。痰在膈，在經(jīng)絡(luò)，非吐不可，吐中就有發(fā)散之義。

一婦性躁味濃，暑月因怒而病呃，作則舉身跳動(dòng)，昏不知人。其人形氣俱實(shí)，乃痰因怒郁，氣不得降，非吐不可。以參蘆半兩，逆流水煎服，吐頑痰數(shù)碗，大汗昏睡而安）。