《傷寒尋源》 太陰問(wèn)答二

問(wèn)曰．太陰病治宜主溫乎．答曰．此不可執(zhí)一而論．寒邪直中太陰．而本經(jīng)自病者．是當(dāng)急溫?zé)o疑矣．其有陽(yáng)經(jīng)之邪．熱過(guò)寒生．而轉(zhuǎn)入太陰者．亦當(dāng)主溫．若屬熱邪陷入太陰．而見(jiàn)吐利滿痛等證者．純溫非宜．純清亦不可．則惟有和之一法．如所謂太陽(yáng)病．脈浮者可發(fā)汗．宜桂枝湯．此逆挽其陷入之邪．仍從外解．而方中甘芍姜棗．亦足以奠安太陰．是和法也．若本太陽(yáng)?。蛘`下而腹?jié)M時(shí)痛．轉(zhuǎn)屬太陰者．用桂枝加芍藥湯．此仍用桂枝升舉陽(yáng)邪．但倍芍藥以收太陰之逆氣．是亦和法也．若大實(shí)痛者．不下則痛勢(shì)須臾難緩．峻下又恐脾陰隨下利而盡泄．故仍用桂枝升舉陽(yáng)邪但加大黃以微和胃氣．是亦和法也．三陰經(jīng)中．以少陰厥陰．尚有實(shí)熱之證．可用大寒大下者．太陰濕土．位處中州．全賴陽(yáng)氣布護(hù)．以資健運(yùn)轉(zhuǎn)輸之力．病在太陰．雖屬熱因．切不可用寒涼直折．遏抑陽(yáng)氣．陰邪愈錮．故仲景又謂太陰為?。O(shè)當(dāng)行大黃芍藥者宜減之．以其人胃氣弱．易動(dòng)故也．觀此則太陰病之治當(dāng)主溫．可知矣．而治太陰之病不可呆執(zhí)溫法．又可知矣．不知溫法者．不可與議太陰本臟虛寒之?。綀?zhí)溫法者．不可與議太陰他經(jīng)傳變之?。倬爸翁幉》ǎ蠹s以升舉陽(yáng)氣為主．或當(dāng)急溫．或宜兼清兼下．隨證變通．后世李東垣脾胃論．殆能覷破此旨．其處方似甚夾雜．而于陰陽(yáng)升降之機(jī)．庶乎其得之矣．