《傷寒指掌》 救逆新法

古人云．汗多亡陽者．因發(fā)汗太過．身之陽氣．隨汗而走泄也．下多亡陰者．因屢下而重傷陰血也．桂枝下咽．陽盛則斃者．因表實無汗．陽氣內盛．誤投桂枝．如抱薪救火也．承氣下咽．陰盛則亡者．癥非陽明．不可攻下．誤用硝黃．陽氣滅絕也．要知汗多亡陽．是衛(wèi)氣本虛之人．陽盛則斃．是陰液本虧之癥也．下多亡陰．由其陽氣本盛．止傷陰分．陰盛則亡．由其陽氣本衰．不禁陰藥也．故論癥于今．當以汗多亡陽．下多亡陰為戒．蓋汗本津液所化．而風藥尤能燥其陰血．胃中本無熱邪．而承氣即能銷滅真陽．用錄救誤諸條．以佐古法所未逮．

傷寒如經發(fā)表多者．則津液內竭．血不榮筋．以致手足攣疼．二便艱澀．當以加味逍遙散．加熟地、枸杞、鉤藤．

邵評∶過表汗多．陰液傷耗．而筋脈失養(yǎng)．則手足攣疼．津枯熱結．則二便艱澀也．

養(yǎng)血榮筋．兼以疏利．的是正法．

傷寒過表．二候三候不解．大汗不止．舌卷而黑．氣促似喘．六脈洪數無根者．已成敗癥也．當以大劑左歸合生脈投之．汗止喘定．有得生者．

傷寒過經不解．舌燥口渴．小便不利者．此發(fā)表風藥太過．津液源竭也．宜左歸飲去茯苓．加麥冬、歸、芍、以救津液．自然行矣．

傷寒過經不解．發(fā)表攻里不當．以致真陰耗竭．二便燥結不出．胃陰大傷．不納不饑．宜一味養(yǎng)正滋陰．使胃陰充足．自能納谷知饑．宿垢自下．左歸合生脈．或甘露加人參．

邵評∶病久元氣已虛．復誤表誤攻．陰液耗而胃氣受傷．致便閉不納．治當滋陰養(yǎng)胃．大忌消導攻伐．

傷寒如遇過表．大汗不止．身肉 動．頭眩不起．振振欲擗地者．此陽津陰液俱脫也．急以左歸合參、麥、五味挽之．

邵評∶表汗過多．陰傷而虛陽浮越．陰陽兩脫之候也．用左歸合參、麥．救陰扶元．

固是．但當參用和陽鎮(zhèn)逆之品．如龍、蠣、龜版、白芍之類．更妥．

傷寒誤表大汗不止．津液外泄．胃陰虛餒．以致嘔惡不已．食入即吐者．宜金水六君煎．加麥冬、沙參．和中以復津液．自然嘔止而納谷矣．

邵評∶此誤表汗多．陰液耗而有痰熱．胃氣上逆之救誤法．

如過表大汗．胃陰空乏．以致干嘔呃逆不止．水漿不進．亦宜金水六君合生脈．加丁香、柿蒂、胡桃肉、代赭石之類止之．如不應．宜都氣飲加人參、胡桃肉、紫石英之類以納之．不用磁石者．因過表傷肺．恐吸其氣也．

邵評∶此過表汗多．肺胃陰傷．氣逆不降之救誤法．

有陰虛挾感之癥．誤用柴、葛、犀角升提之藥發(fā)表．以致虛陽上冒．膈悶嘔惡．煩躁不寧．六脈洪大．按之無力者．亦宜金水六君合參麥加代赭．和中以益少陰．則陰陽和．熟睡而解矣．

邵評∶陰虛受邪．誤用升散．陰傷而陽不附陰．嘔惡煩躁．脈大無根．當加育陰潛陽為是．

有營虛衛(wèi)弱之人挾感．惡寒發(fā)熱．腰疼骨痛．不可峻汗．誤用表藥．汗大泄反加惡寒身痛．發(fā)熱不止．當以歸 建中湯調和營衛(wèi)．則諸癥自解矣．

邵評∶營衛(wèi)虛而挾邪．當調和營衛(wèi)治之．

凡遇外感表癥．診得兩手脈寸軟尺遲．舌潤無苔者．營衛(wèi)兩虛之癥也．當以黃 建中湯加防風汗之．（以上誤汗例）

邵評∶此憑脈用藥．調和營衛(wèi)．兼以散邪之良法．

如經攻里不當．以致下利不止．百骸解散．無氣以動．用大劑補中益氣加炮姜．溫之提之．如兼汗出而喘．急用參附湯加熟地．大溫大補之．

邵評∶此誤攻中氣大傷．脾腎陽虛之救誤法．

如經攻里太過．以致下焦受傷．腸胃并連．直漏直泄．利無關閉者．陽明關閘已撤也．急用桃花湯．重加人參主之．

邵評∶此過用攻下．腎命火衰．胃腸虧乏．滑脫不守．用桃花湯澀以固脫．極是．

有胃中谷食未化．誤下之．食為寒凝．以致胸膈高起．手不可近者．治宜溫胃和中．

二陳湯、加炮姜、枳實、濃樸、楂肉之類．溫以化之．（以上誤下例）

邵評∶此下早傷中．寒藥與之．食滯凝結．治以溫中開化．亦屬救誤之正法．凡停食癥初起．所停之物．未化糟粕．在胃之上脘．大忌早下．宜運中導滯．誤下則寒藥與食互結．愈不能化．癥似結胸．必待其已化糟粕．停在胃之下脘．近腸腑者．方可攻下．切記切記．宿食在胃之上脘．可用吐法．