《傷寒論翼》 合并啟微第三

病有定體，故立六經(jīng)而分司之，病有變遷，更求合病并病而互參之，此仲景二法之盡善也。夫陰陽(yáng)互根，氣雖分而神自合。三陽(yáng)之里，便是三陰，三陰之表，即是三陽(yáng)。如太陽(yáng)病而脈反沉，便合少陰；少陰病而反發(fā)熱，便合太陽(yáng)。陽(yáng)明脈遲，即合太陰；太陰脈緩，即合陽(yáng)明。少陽(yáng)細(xì)小，是合厥陰；厥陰微浮，是合少陽(yáng)。雖無(wú)合并之名，而有合并之實(shí)?；蜿?yáng)得陰而解，陰得陽(yáng)而解，或陽(yáng)入陰而危，陰亡陽(yáng)而逆，種種脈證，不可枚舉。學(xué)人當(dāng)于陰陽(yáng)兩癥中，察病勢(shì)之合不合，更于三陽(yáng)三陰中，審其癥之并不并，予以陰病治陽(yáng)，陽(yáng)病治陰，扶陽(yáng)抑陰，瀉陽(yáng)補(bǔ)陰等法，用之恰當(dāng)矣。三陽(yáng)皆有發(fā)熱癥，三陰皆有下利癥，如發(fā)熱而下利者，陰陽(yáng)合病也。陰陽(yáng)合病，陽(yáng)盛者屬陽(yáng)經(jīng)，則下利為實(shí)熱，如太陽(yáng)陽(yáng)明合病、陽(yáng)明少陽(yáng)合病、太陽(yáng)少陽(yáng)合病，必自下利，用葛根、黃芩等湯者是也。陰盛者屬陰經(jīng)，則下利屬虛寒，如少陰病吐利及發(fā)熱者不死，少陰病下利清谷，里寒外熱，不惡寒而面色赤，用通脈四逆者是也。若陽(yáng)與陽(yáng)合，不合于陰，即是三陽(yáng)合病，則不下利而自汗出，為白虎癥也。陰與陰合，不合于陽(yáng)，即是三陰合病，不發(fā)熱而吐利厥逆，為四逆癥也。并病與合病稍異者，合則一時(shí)并見，并則以次相乘。如太陽(yáng)之頭項(xiàng)強(qiáng)痛未罷，遞見脈弦、眩冒、心下痞硬，是與少陽(yáng)并病，更見譫語(yǔ)，即三陽(yáng)并病矣。太陽(yáng)與陽(yáng)明并病，太陽(yáng)癥未罷者，從太陽(yáng)而小發(fā)汗，太陽(yáng)癥已罷者，從陽(yáng)明而下之，其機(jī)在惡寒發(fā)熱而分也。然陽(yáng)明之病，在胃家實(shí)，太陽(yáng)陽(yáng)明合病，喘而胸滿者，不可下，恐胃家未實(shí)耳。若陽(yáng)明與太、少合病，必自下利，何以得稱陽(yáng)明？要知協(xié)熱下利，即胃實(shí)之始，《內(nèi)經(jīng)》所云“暴注下迫，皆屬于熱”，其脈必浮大弦大，故得屬之陽(yáng)明，而不系太陰也。若下利清谷，里寒外熱，脈浮而遲者，則浮不得屬之于表，而遲則為在臟。

若見脈微欲絕，即身不惡寒，而面色赤者，又當(dāng)屬之少陰。蓋太陰陽(yáng)明下利之辨，在清谷不清谷，而太陰少陰之清谷，又在脈之遲與微為辨也。夫陽(yáng)明主胃實(shí)，而有協(xié)熱利；太陰主下利清谷，又因脈微細(xì)而屬少陰。脈微下利，反見陽(yáng)明之不惡寒而面色赤，若不于合并病參之，安知病情之變遷如此，而為之施治哉？然此為六經(jīng)之合并與內(nèi)傷外感之合并，神而明之，不可勝極。以陰陽(yáng)互根之體，見陰陽(yáng)離合之用，是知六經(jīng)之準(zhǔn)繩，更屬定不定法矣。

何漫云三陰無(wú)合并病也哉？