《神經(jīng)精神疾病診斷學(xué)》 十、Barre-Lieou氏綜合征

又稱，頸后交感神經(jīng)綜合征 。

【病因和機理】

頸椎第4～6節(jié)段因關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷、頸椎病等致頸后交感神經(jīng)（第5對和第8對）的多種刺激癥狀。

【臨床表現(xiàn)】

頭痛、以枕部最強烈；眩暈，當患者旋轉(zhuǎn)頭部的瞬間突然出現(xiàn)，不伴有前庭末稍器官損害的癥狀；耳鳴；視力障礙?；颊卟荒芸磿^久；常易倦和各種不同程度的低血壓。

【鑒別診斷】

（一）頸椎病（cervical　spondylosis）　頸4～6椎間盤突出、錐體及小關(guān)節(jié)增生以及黃韌帶的骨化等均可致頸5、8神經(jīng)根受壓，常有頸枕部疼痛，疼痛同時頸強直與頭運動受限也是最突出的癥狀，有時有強迫頭位甚至于位置性眩暈。

（二）頸椎或其附近的癌腫　以神經(jīng)鞘瘤多見，可見椎間孔的擴大或破壞，出現(xiàn)椎旁肌張力增高，此時頸強直極為明顯，似棍樣梗，在這種情況下頭向各方方向運動均受限制，且伴有劇烈的頭痛。

（三）頸椎損傷　多見于椎體壓縮性骨折和椎弓崩解，常伴不同程度脊髓損傷癥狀。