論《黃帝內(nèi)經(jīng)》身體觀范式（上）

李磊 長春中醫(yī)藥大學(xué)

人和人更本源的差異體現(xiàn)是人的身體，它是人類一切活動的本源。從這一本源出發(fā)，追溯中醫(yī)發(fā)展的本源，或許我們對中醫(yī)能有一個(gè)全新的認(rèn)識和判斷。

身體的定義是隨研究者的興趣而變化的，需要我們通過分析他們的思想而得出某個(gè)定義。在整個(gè)世界文化中，有各種各樣對身體的定義。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為中醫(yī)學(xué)理論的奠基之作，其身體觀的根本特征是身心一體化。

身體是一個(gè)人存在的標(biāo)志。在這個(gè)世界上，人和人的差異體現(xiàn)在很多方面，如經(jīng)濟(jì)、民族、思想、意識、精神、地位等，但這些都是外部的差異。人和人更本源的差異體現(xiàn)，應(yīng)該是人的身體，它是人類一切活動的本源。醫(yī)學(xué)是和人的身體打交道的，醫(yī)學(xué)的一切行為都指向人的身體。

那么，從這一本源出發(fā)，重新認(rèn)識中醫(yī)，重新追溯中醫(yī)發(fā)展的本源，重新對隱藏于中醫(yī)背后的身體進(jìn)行全新的評價(jià)和檢視，或許我們對中醫(yī)能有一個(gè)全新的認(rèn)識和判斷。

身體觀的概念

誕生于幾千年前的中醫(yī)，對“身體”有自己獨(dú)特的認(rèn)識，并形成了系統(tǒng)的“身體”思想。但“身體”是在西方科學(xué)語境中誕生的詞語，中醫(yī)并沒有關(guān)于“身體”的專門概念和專門論述。因此，要用現(xiàn)代西方語境中的詞語看待和認(rèn)識中醫(yī)，首先要對“身體”的概念進(jìn)行梳理。

什么是身體

“身體”一詞是現(xiàn)代色彩非常濃厚的詞語，在很大程度上被等同于肉體。按照我們目前的生活習(xí)慣和所接受的現(xiàn)代教育，身體多是指具體的形貌，可以通過醫(yī)學(xué)的解剖和現(xiàn)代儀器設(shè)備檢查的有血有肉的軀體。這一血肉之軀不涉及心、神等問題。顯然，這樣理解的“身體”并不是我們要研究的。“身”字的意義很廣泛，除了指形體外，更與自我、生命等義相通。體，多指血肉形軀，也有心思之意。身與體之間存在著細(xì)微的差別，如《管子·君臣下》中有“四肢六道，身之體也”的語句。其實(shí)，在文獻(xiàn)經(jīng)典中，“身”包括血肉形軀，也包括心靈，而且尤其重視心靈的德性?！墩撜Z》有省身、正身的說法，《孟子》更是強(qiáng)調(diào)修身、守身、誠身、安身，體現(xiàn)了中國哲學(xué)中身和心、物質(zhì)和精神、天和人、人和社會是一體的，而不是二分的。

“身”、“體”兩個(gè)字連起來雖然在古代文獻(xiàn)經(jīng)典中不多見，但畢竟為現(xiàn)代所常用。在古漢語向現(xiàn)代白話文轉(zhuǎn)化的過程中，單音節(jié)詞向復(fù)合詞轉(zhuǎn)換的總體趨勢中，出現(xiàn)了“身”、“體”與“身體”詞意的差異。這種差異也體現(xiàn)了中國古代的“身”、“體”是建立在中國古代有機(jī)自然觀基礎(chǔ)上的，是形、神、氣、志合一的人的整體，而現(xiàn)代語境中的“身體”是建立在西方近代科學(xué)的心物對立為分類原則上，偏重于身體的物理屬性。

什么是觀

“觀”，即觀看、察看。如，世界觀就是怎么看世界，人生觀就是怎么看人生。而其背后，還有更豐富的哲學(xué)意蘊(yùn)：它是所有重要文化活動和文明活動的意義、靈感、動機(jī)的無窮源泉，是一種視界對事物的透視，揭示了事物與這種視界的關(guān)系，更是一種理解、評價(jià)世界、生活和實(shí)在的方式。透過“觀”，揭示的是一種思維方法、思維方式，是看問題的思想。

在中國學(xué)術(shù)思想中，“觀”與政治、經(jīng)濟(jì)、道德等各方面相聯(lián)系，涉及政治秩序、社會生活、禮樂制度、倫理等各方面?！坝^”不單純是一般的觀看、觀察，更是觀者“觀”的同時(shí)，反“照”自身?！吧眢w觀”的研究就是要“觀”身體，而這里有“觀”身體什么，如何“觀”的問題。

身體觀的多樣性

盡管如此，對身體觀還是很難下一個(gè)準(zhǔn)確的定義。更確切地說，身體的定義是隨研究者的興趣而變化的，需要我們通過分析他們的思想而得出某個(gè)定義。而這種身體的定義，又非常重要。因?yàn)檫@種定義所體現(xiàn)出來的視角和身體觀，不是因?yàn)槲覀兛赡苷业揭粋€(gè)單一的定義，而是因?yàn)槲覀冋也坏揭粋€(gè)單一的定義。在整個(gè)世界文化中，有各種各樣對身體的定義。

“黃帝的身體”

不同于“蓋侖的身體”

西方醫(yī)學(xué)是二元論的身體觀，而中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)《黃帝內(nèi)經(jīng)》之身體觀的根本特征是身心一體化。

美國學(xué)者費(fèi)俠莉在進(jìn)行中國醫(yī)學(xué)史的研究中，為了更好地向西方讀者介紹中醫(yī)學(xué)，在《繁盛之陰——中國醫(yī)學(xué)史中的性（960-1665）》一書中使用了“黃帝的身體”這一模型來解釋“中國的身體”。這里的“身體”，是宇宙論的而不是生物學(xué)上的“身體”。她通過對《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的氣、陰陽和五行的分析，探討中國人的身體觀，并對氣、陰陽、五行進(jìn)行了解釋。最后，得出結(jié)論：“黃帝的身體”是中國古代宇宙系統(tǒng)的延伸，“黃帝的身體”作為天地人合一的宇宙論模式而廣為人知。

為了更好地說明“黃帝的身體”，費(fèi)俠莉指出了這個(gè)“黃帝的身體”不是西方古希臘醫(yī)學(xué)中“希波克拉底的身體”，也不是古羅馬醫(yī)學(xué)中“蓋侖的身體”。希波克拉底是眾所周知的“西方醫(yī)學(xué)之父”，然而，就樹立醫(yī)學(xué)規(guī)模與學(xué)術(shù)研究方法的貢獻(xiàn)而論，蓋侖才是西方醫(yī)學(xué)的奠基者。蓋侖不僅創(chuàng)立了解剖學(xué)學(xué)科，更重要的是開創(chuàng)了生理學(xué)實(shí)驗(yàn)，令西方醫(yī)學(xué)的發(fā)展逐步剝落了古典醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思辨部分，轉(zhuǎn)而以實(shí)驗(yàn)精神、實(shí)證精神為本的科學(xué)方法建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。

蓋侖從事解剖研究，專注于探討形體與功能之間無懈可擊的相互符合，驚嘆于每一個(gè)器官的形狀完全體現(xiàn)在其用途上。“蓋侖的身體”與“黃帝的身體”所關(guān)注的內(nèi)容完全不同。