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治便秘不能“一瀉了之”
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大家去看中醫(yī)經(jīng)常會(huì)聽到肝氣郁結(jié)這個(gè)詞兒，那么實(shí)際上就是我們?cè)谀壳斑@個(gè)社會(huì)，我們這個(gè)時(shí)代吧，生活一些節(jié)奏問題，所以說肝氣郁結(jié)的人確實(shí)比較多，年齡大，年齡小都有，那么肝氣郁結(jié)呢，其實(shí)中醫(yī)這四個(gè)字其實(shí)分很多種，比方說肝郁脾虛啊，肝郁腎虛啊，還有肝......
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在臨床上會(huì)遇到許多這個(gè)排便困難的人，尤其是有一些患者大便并不是很干燥，也沒有成塊成球，甚至大便是條狀的，或者是不成型的，但是呢，去了廁所以后呢，卻便不凈使勁又排不出，那么有時(shí)候這樣患者會(huì)一天去好幾次廁所，甚至七八次廁所啊，嚴(yán)重影響了這個(gè)患者......
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那么第一個(gè)呢，就是長期要保持一個(gè)良好的飲食習(xí)慣，要做到飲食不宜過飽，適當(dāng)?shù)目責(zé)熆鼐疲@個(gè)飲食習(xí)慣有一個(gè)最重要的就是吃飯要慢啊，在臨床上見到一個(gè)患者，他明顯感覺吃飯稍微一快，那么這個(gè)癥狀就容易出現(xiàn)，容易出現(xiàn)打嗝啊，反酸、燒心，這些癥狀就會(huì)加重......
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第一種啊，中醫(yī)叫做痰熱內(nèi)阻型，這一類患者一般都是陽盛的體質(zhì)，平時(shí)飲食啊也比較的不在意，就是胃口比較好，有一些辛肝肥厚包括喝酒啊來者不拒，受這樣因素影響呢，時(shí)間長了以后啊，經(jīng)常性的在胃黏膜表面產(chǎn)生炎癥，最終會(huì)形成萎縮性胃炎，找我們看病的時(shí)候，......
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鑒于我們目前生活水平的提高，生活質(zhì)量也有很多的胃病啊，都建議大家去做一下這個(gè)胃鏡腸鏡的檢查，那么你不要說相信某一個(gè)人摸一個(gè)脈，就告訴你，你胃里面長息肉了，一定要通過胃鏡來確認(rèn)，那么有些事情不能捕風(fēng)捉影，就是用藥調(diào)理了，那么比如說這個(gè)糜爛性胃......
蔣肖男 河北大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑科
便秘雖算不上大病，但卻嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。為了緩解便秘，許多人動(dòng)不動(dòng)就吃瀉藥。實(shí)際上，便秘不能隨便吃瀉藥，應(yīng)該根據(jù)自身體質(zhì)和病情酌情選用藥物。
應(yīng)急用：果導(dǎo)片、番瀉葉、蘆薈膠囊、通便靈這類藥屬于刺激性瀉藥，一般服用后會(huì)很快通便，因而成為很多人治療便秘的首選藥物。但長期服用此類藥物會(huì)損傷腸道的末梢神經(jīng)，干擾腸道正常活動(dòng)規(guī)律，破壞人體自主排便功能，并慢慢形成藥物依賴。外用的瀉藥有甘油、開塞露，又稱大便軟化劑。其主要作用是潤滑腸壁、軟化大便，適合于年老體弱而排便困難者，以及伴高血壓、心力衰竭、動(dòng)脈瘤以及痔瘡、疝氣、肛瘺等便秘患者。但是這類藥物只能應(yīng)急用，對(duì)急性便秘能起到良好的效果。
老年人、孕婦使用：常用的有羧甲纖維素鈉、乳果糖、山梨醇、甘露醇、聚乙二醇及鹽類瀉劑(硫酸鎂和硫酸鈉等)。這類藥物較溫和、副作用小，應(yīng)用后可以使腸腔局部的滲透壓升高，水分吸收減少，糞便體積增加，但糖尿病人慎用。另外有一種膨松性瀉藥，主要有麥麩、歐車前等，一般12～24小時(shí)起效。這類藥可增加糞便的體積，保留水分，輕度刺激腸蠕動(dòng)，一般不導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂，特別適用于老年人，服用時(shí)應(yīng)多飲水。
慢性傳輸型便秘患者：又稱為結(jié)腸慢輸型便秘，它是指由于各種原因造成的結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能遲緩，傳輸糞便功能下降而導(dǎo)致的便秘，臨床上以結(jié)腸通過時(shí)間延長和對(duì)纖維素、緩瀉劑治療反應(yīng)差為特征。最好使用開樂寧、莫沙必利等促腸動(dòng)力藥，以促進(jìn)腸動(dòng)力，但心血管疾病患者使用該藥時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，以免發(fā)生危險(xiǎn)。
值得注意的是，對(duì)任何便秘的患者，不應(yīng)過于依賴導(dǎo)瀉劑，瀉藥不能長期濫用，否則會(huì)造成腸道對(duì)藥物的依賴性，使便秘加重。要想遠(yuǎn)離便秘，要從改變生活方式入手，包括調(diào)節(jié)飲食、避免勞累、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣等。