中醫(yī)古籍
  • 繆希雍醫(yī)案-診脈

    太學(xué)顧仲恭,遭乃正(正妻)之變,復(fù)患病在床,延一醫(yī)者診視,驚訝而出,語其所親云:仲恭病已不起,只在旦晚就木,可速備后事。仲恭聞知,憂疑殊甚。舉家惶惶,計(jì)無所出,來請(qǐng)余診脈。按其左手三部平和,右手尺寸無恙,獨(dú)關(guān)部杳然不見,諦視其形色,雖尪羸而神氣安靜。予詢之:曾大怒乎?病者首肯云:生平不善怒,獨(dú)日來有拂意事,惱怒異常。予曰:信哉!此怒則氣并于肝,而脾土受邪之證也?!督?jīng)》云,大怒則形氣俱絕,而況一部之脈乎!甚不足怪,第脾家有積滯,目中微帶黃色,恐成黃疸。兩三日后,果遍體發(fā)黃,服茵陳利水平肝順氣藥,數(shù)劑而瘳。

    按:診脈貴在變通,病有萬千 怎么能以寥寥數(shù)十種脈象蓋全呢。案中第一個(gè)醫(yī)生診到右關(guān)脈杳然不見,就認(rèn)為是脾胃臟氣已絕 生化無源不能久存于人世,想必是醫(yī)者死記了不少脈學(xué)條文 強(qiáng)拉硬拽才出了上面的笑話。仲淳不以脈型定生死,知常達(dá)變 四診合參,作出了正確診斷。背書固然重要,臨床必不可少,盡信書則不如無書!

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