太陰病提綱及意義

病由少陽而愈者，借少陽之樞轉(zhuǎn)而外出也。乃有治不如法，其病不能借少陽之樞轉(zhuǎn)外出，而轉(zhuǎn)由腔上之膜息息透入腹中，是由少陽而傳太陰也。夫病既傳于太陰，其病情必然變易，自當(dāng)另議治法，是則太陰經(jīng)發(fā)現(xiàn)之病狀與其治法，又當(dāng)進(jìn)而研究矣。

《傷寒論》原文︰太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時(shí)腹自痛，若下之，必胸中結(jié)硬。

脾為太陰之府，其處重重油脂包裹，即太陰之經(jīng)也。蓋論其部位，似在中焦之內(nèi)，惟其處油脂獨(dú)濃于他處，是太陰之經(jīng)雖與三焦相連，而實(shí)不與三焦相混也。且《難經(jīng)》謂脾有散膏半斤，即西人所謂甜肉汁，原系胰子團(tuán)結(jié)而成，方書謂系脾之副臟，其分泌善助小腸化食，實(shí)亦太陰經(jīng)之區(qū)域也。為其經(jīng)居于腹之中間，是以腹?jié)M為太陰經(jīng)之的病。其吐食、自利者，此經(jīng)病而累及于府，脾病不能運(yùn)化飲食，是以吐利交作也。其腹痛者，因病在太陰，中焦郁滿而氣化不通也。下之必胸中結(jié)硬者，因下后脾氣下陷，不能散精以達(dá)于肺（《內(nèi)經(jīng)》謂脾氣散精，以達(dá)于肺），遂致郁于胸中而為結(jié)硬也。

此節(jié)提綱甚詳，而未言治法，及下節(jié)匯通觀之，可自得其治法矣。

《傷寒論》原文︰太陰中風(fēng)，四肢煩疼，陽微陰澀而長(zhǎng)者，為欲愈。

唐容川曰︰此節(jié)言太陰中風(fēng)，脈若陽大而陰滑，則邪盛內(nèi)陷矣。今陽不大而微，陰澀而又見長(zhǎng)者，乃知微澀是邪不盛，不是正氣虛。長(zhǎng)是正氣足，不嫌其微澀，故為欲愈也。

一人，年甫弱冠，當(dāng)仲春之時(shí)，因伏氣化熱竄入太陰，腹中脹滿，心中煩躁，兩手腫疼，其脈大而濡，兩尺重按頗實(shí)。因思腹中者太陰之部位也，腹中脹滿乃太陰受病也，太陰之府為脾，脾主四肢，因伏氣化熱竄入太陰，是以兩手腫疼也，其兩足無恙者，因竄入太陰者，原系熱邪，熱之性喜上行，是以手病而足不病也。為其所受者熱邪，是以覺煩躁也。因憶《傷寒論》太陰篇有謂“太陰中風(fēng)，四肢煩疼，陽微陰澀而長(zhǎng)者，為欲愈”今此證所現(xiàn)之脈，正與欲愈之脈相反，是不得不細(xì)商治法也。為疏方，用生萊菔子、生雞內(nèi)金各三錢以開其脹滿，滑石、生杭芍各六錢以清其煩躁，青連翹、生蒲黃各四錢以愈其兩手腫疼，按方煎服兩劑，諸病皆愈。誠以太陰之病原屬濕熱，其濕熱之郁蒸于上者，服此湯后得微汗而解，其濕熱之陷溺于下者，服此湯后亦可由小便分利而解矣。若執(zhí)此案之方以治前節(jié)所言之病，于方中加法半夏三錢，則在上之吐可止，再加生山藥八錢，下焦之利亦可愈，至方中之連翹、蒲黃，不但能治手腫疼，即腹中作痛服之亦能奏效，將方中藥味，略為增加以治前節(jié)之病，亦可隨手治愈也。