中醫(yī)古籍
  • 降血脂應有度

    高脂血癥是導致心腦血管疾病的重要因素。其中,血脂中的總膽固醇和低密度脂蛋白數(shù)值越高,冠心病發(fā)病率和死亡率也越高。降低血脂,可以減少患冠心病、心肌梗死和腦卒中的危險。但是,降脂究竟到什么程度合適?是不是越低越好呢?

    血脂是人體內(nèi)的中性脂肪,包括膽固醇、甘油三脂和類脂,是人體不可缺少的生理物質(zhì)。它不僅參與能量的產(chǎn)生和貯存,還是合成腎上腺皮質(zhì)激素、雄激素、雌激素的原料。如果血脂水平過低,機體的一些生理活動必將受到影響。研究顯示,對老年人來說,膽固醇并非越低越好,年齡超過70歲的老年人,膽固醇水平低于4.16毫摩爾/升時,其危險性與膽固醇水平高于6.24毫摩爾/升相當。盡管腦出血發(fā)病率隨血清膽固醇水平下降而降低,但血清膽固醇低于3.64毫摩爾/升時,腦出血發(fā)生率反而更高,而且縮短壽命。

    中老年人血脂應維持在什么水平,要結(jié)合本人的健康狀況。對于沒有冠心病和其他部位動脈粥樣硬化,又不存在冠心病的危險因素如有高血壓、糖尿病等疾病家族史,其血脂總膽固醇最佳范圍為5.2~5.6毫摩爾/升,低密度脂蛋白要小于3.6毫摩爾/升;如果存在冠心病危險因素,但無冠心病史和動脈粥樣硬化時,血清總膽固醇應小于5.2毫摩爾/升,低密度脂蛋白應小于3.12毫摩爾/升;冠心病患者總膽固醇應小于4.68毫摩爾/升。低密度脂蛋白應小于2.6毫摩爾/升;糖尿病人不僅糖代謝異常,而且脂代謝異常,高血糖常與血脂、血壓和肥胖等多種危險因素共存。專家指出,糖尿病人如果單純控制血糖,只能減少眼睛、腎臟等并發(fā)癥的發(fā)生,并不能減少心血管疾病的發(fā)生幾率。只有同時控制血壓、血糖和血脂,才能阻止糖尿病心血管病的發(fā)展。故糖尿病人血脂控制水平應與冠心病患者一樣。

    血脂升高時往往沒有任何感覺,但是危害極大,因此,一般人每年應至少檢查一次;而已知血脂高的人,應3~6個月檢查一次。在用藥物降脂過程中,不要盲目追求低膽固醇,降到一定水平即可。(王海亭)

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