急性尿潴留的處理

急性尿潴留是前列腺增生癥的常見并發(fā)癥，多發(fā)生于前列腺增生癥的中晚期，多在感冒、勞累、飲酒、憋尿、房事、服用某些藥物或吃辛辣刺激食物后誘發(fā)。病人小腹脹痛，不能排尿，非常痛苦。因此發(fā)生急性尿潴留后的緊急處理非常重要，以下幾種方法，其中有些方法簡單易行，病人可自行采用：

熱敷法：熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會陰，對尿潴留時間較短、膀胱充盈不嚴重的患者常有很好的療效；也可采用熱水浴，如在熱水中有排尿感，可在水中試排，不要堅持出浴盆排尿，防止失去自行排尿的機會。經(jīng)熱敷處理后，使處于強烈收縮狀態(tài)下的膀胱“出口”放松，以利于尿液的排出。

按摩法：肚臍到恥骨聯(lián)合中點處輕輕按摩，并逐漸加壓，可用拇指點按臍下關(guān)元穴部位約一分鐘，并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀胱，以助排尿，切忌用力過猛，以免造成膀胱破裂。

針灸療法：選穴為關(guān)元、中極、陽陵泉、三陰交、三焦俞，補瀉兼施，可留針10分鐘，一般退針半小時后可出現(xiàn)排尿。

敷臍療法：食鹽250克炒熱，布包熨臍腹，冷后再炒熱；或敷用獨頭蒜一個，梔子3枚，鹽少許搗爛，攤紙上貼臍。

穴位注射療法：復(fù)方丹參注射液穴注，取穴陰陵泉、三陰交、中極。針頭刺入穴位后，進行小幅度地捻轉(zhuǎn)，得氣后抽無回血，推注藥物每穴0.1～0.2毫升，每次選穴3～4個即可，有時會取得意想不到的療效。

膀胱穿刺抽尿法：在無法插入導(dǎo)尿管而膀胱脹得厲害的情況下，一時又無其他辦法，為暫時緩解患者痛苦，可在無菌條件下，在恥骨聯(lián)合上緣二指正中線處，行膀胱穿刺，抽出。通常尿液充盈脹滿時的膀胱上界常在恥骨聯(lián)合上3～4橫指高。穿刺時，先行局部常規(guī)消毒，局麻下用22號長針或腰剛針，在恥骨上1.5～2厘米處，垂直向膀胱內(nèi)穿刺。針進入膀胱后尿液溢出。用空針將尿液抽盡，然后將針拔出。（王海亭）