中醫(yī)古籍
  • 昆山鄭氏婦科世醫(yī)起源和醫(yī)著考辨

    關(guān)鍵詞:鄭氏世醫(yī) 婦科 起源

    昆山鄭氏婦科自宋末起累世業(yè)醫(yī),代代相傳,迄今歷二十九世,近八百年,成為全國較為罕見的世醫(yī)。由于年代久遠,關(guān)于其起源,竟有三種說法。據(jù)《開封鄭氏世譜(昆山支)》和《昆山縣志》之記載,宋末昆山縣城人薛將仕精于醫(yī)術(shù),尤擅女科,治多良效,人稱薛醫(yī)產(chǎn)家,因無子嗣,傳醫(yī)術(shù)予女婿錢民,錢氏復(fù)傳醫(yī)術(shù)于婿鄭公顯,鄭氏遂世代業(yè)女科,薛將仕乃鄭氏女科世醫(yī)之始祖。此為第一說,筆者認為此說的文字記載較真實可信。

    根據(jù)鄭氏醫(yī)著、醫(yī)方抄本所載,其起源還有兩說:一說是“鄭氏本宋仁宗后侄,忠益王之裔,居玉帶河之北,薛氏居玉帶河之南,其南北對面俱岑樓,薛無子只一女,鄭習(xí)儒,亦只一子,薛女與鄭子隔河相望,兩意目送,遂以通情,……遂配為夫婦,其后鄭之子孫遂得薛之秘書而專女科,故云薛醫(yī)產(chǎn),不忘本也。”(見中國中醫(yī)研究院圖書館藏《女科濟陰要語萬金方》之《薛鄭世醫(yī)記》)。經(jīng)查閱昆山鄭氏家譜和《昆山縣志》,此文有數(shù)處不實:(1)鄭氏有女嫁宋徽宗(趙佶)為顯肅皇后,而非宋仁宗之后;(2)鄭氏先世無人被封為忠益王(第七世鄭興裔卒后被追封為益王,謚忠肅,亦始遷昆山);(3)鄭氏遷昆支南渡,遷昆后建第在通德坊(大致在今昆山市職工學(xué)校一帶),后至十八世孫鄭文康(1413~1465年,明正統(tǒng)進士)才遷建于平橋東之春和坊,由此亦可旁證寫此記者為明代人;(4)鄭氏遷昆一支即有百余人,后又子孫繁衍,豈只一子;(5)薛將仕之婿為錢氏,錢氏婿方為鄭公顯,故薛將仕無鄭氏婿。

    另一說為“鄭氏南渡始祖,南渡后卜居于越,一日游至昆山,偶于古愚藥室中坐以節(jié)勞,古愚視其容貌魁梧,動靜不群,詢尚未娶,遂招為婿,古愚為邑中世擘,居平橋南堍下,專門醫(yī)產(chǎn),名震東吳,始祖不覺欣羨,棄濡習(xí)醫(yī),得傳斯業(yè),奕世相承將五百年矣?!n進士介庵鄭文康謹識?!?見《鄭氏秘受薛醫(yī)產(chǎn)萬金方》之《鄭傳薛醫(yī)產(chǎn)源流》,又見南京中醫(yī)藥大學(xué)圖書館藏《產(chǎn)寶百問》之《鄭氏受薛氏醫(yī)產(chǎn)源流》)。此文寫得像段故事,更經(jīng)不起推敲,雖托名鄭文康撰,但作者似乎連家譜也未見過,因為據(jù)昆山鄭氏家譜與昆山縣志記載:(1)鄭氏南渡遷昆始祖鄭憶年(河南開封人)為宋資政殿大學(xué)士,南渡后家于昆,而非越;(2)鄭憶年一直為南宋朝廷高官,并未業(yè)醫(yī);(3)鄭文康幼子鄭受的號古愚,若祖先已有名古愚者,受豈敢用祖先之名諱;(4)鄭文康生于明永樂十一年(1413年),算他40歲時寫此文,上推500年,則為后周廣順三年(953年),那非但不是南宋、北宋,已是五代十國了,僅此一點即可判定為托名。按傳業(yè)將近500年的記載來推算,寫此文的時間應(yīng)為清康熙年間。

    至于鄭(薛)氏醫(yī)著醫(yī)方,其后代向視若傳家之寶,秘不示人,從無刻本,代代手抄相傳,不免魯亥魚豕;加之鄭氏家族龐大,流傳時間漫長,現(xiàn)存各地抄本,同書異名,內(nèi)容交錯,十分繁雜,據(jù)《全國中醫(yī)圖書聯(lián)合目錄》所載,分藏于全國各地圖書館的薛(鄭)氏婦科醫(yī)著有《女科萬金方》、《產(chǎn)寶百問》、《女科濟陰要語萬金方》、《薛氏濟陰萬金方》、《薛醫(yī)產(chǎn)女科真?zhèn)饕肌?、《坤元是?!返?5種。筆者經(jīng)眼于圖書館和民間保存的薛(鄭)氏醫(yī)著抄本共20余種,這些醫(yī)著名稱和編著者雖各異,但其內(nèi)容都比較接近,大體分為兩大部分,一部分是用問答、歌訣形式論述婦女經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)的正常生理、病因病機和診治方法,另一部分則分門別類的歷驗有效的家傳女科良方200多張。筆者認為這些醫(yī)著,乃薛將仕傳授女科醫(yī)療經(jīng)驗與處方,經(jīng)鄭氏歷代后裔不斷增益修改整理而成,然仍署“宋薛將仕撰”、或“宋薛古愚撰”、或“宋古愚薛將仕撰”(薛古愚與薛將仕是否為同一人,待考),為遵祖之禮。這些抄本所謂的成書時間亦不太可靠,作者托名,寫作時間亦必托古,正如已故著名版本目錄學(xué)家王重民先生經(jīng)考證后,在《中國善本書提要》中指出:《女科萬金方》開宗明義第一章引東垣云云,則宋末必?zé)o其人,作者必為后人依托無疑。詳見筆者主編之《昆山歷代醫(yī)家錄》(中醫(yī)古籍出版社,1997年)。

    這些醫(yī)著雖然托名、托古,但它們確是鄭氏世醫(yī)們長達20多代豐富臨床實踐經(jīng)驗的結(jié)晶,至今仍具有較高學(xué)術(shù)價值和使用價值。研究、發(fā)掘、整理和出版這些優(yōu)秀的古代醫(yī)著,古為今用,從中汲取菁華,為民造福,是我們醫(yī)史、文獻研究工作者的責(zé)任。令人欣慰的是江蘇科技出版社已在1991年點校出版了《女科萬金方》(收在《吳中醫(yī)集(臨證類)》中),底本采用的是北京圖書館收藏的明崇禎己巳年(1629年)抄本;中醫(yī)古籍出版社1998年又點校出版了《鄭氏家傳女科萬金方》(收入該社《珍本醫(yī)籍叢書》),底本采用的是與南京中醫(yī)藥大學(xué)圖書館收藏本相同的清康熙己巳年(1689年)稿本。讓湮沒了數(shù)百年的明珠重新散發(fā)出璀燦之光,相信一定能在中華杏苑里增添幾許春色。

    昆山市中醫(yī)醫(yī)院(江蘇,215360)馬一平

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