中醫(yī)古籍
  • 經(jīng)脈

    經(jīng)脈可分為正經(jīng)和奇經(jīng)兩類。正經(jīng)有十二,即手足三陰經(jīng)和手足三陽(yáng)經(jīng),合稱“十二經(jīng)脈”,是氣血運(yùn)行的主要通道。奇經(jīng)有八條,即督、任、沖、帶、陰蹺、陽(yáng)蹺、陰維、陽(yáng)維,合稱“奇經(jīng)八脈”,有統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用。十二經(jīng)別,是從十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈,主要是加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩經(jīng)之間的聯(lián)系,還由于它通達(dá)某些正經(jīng)未循行到的器官與形體部位,因而能補(bǔ)正經(jīng)之不足。

    十二經(jīng)脈

    十二經(jīng)脈又名十二正經(jīng),是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體。其命名是根據(jù)其陰陽(yáng)屬性,所屬臟腑、循行部位綜合而定的。它們分別隸屬于十二臟腑,各經(jīng)用其所屬臟腑的名稱,結(jié)合循行于手足、內(nèi)外、前中后的不同部位,并依據(jù)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),給予不同的名稱。十二經(jīng)脈的名稱為:手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。

    十二經(jīng)脈通過(guò)手足陰陽(yáng)表里經(jīng)的聯(lián)接而逐經(jīng)相傳,構(gòu)成了一個(gè)周而復(fù)始、如環(huán)無(wú)端的傳注系統(tǒng)。氣血通過(guò)經(jīng)脈即可內(nèi)至臟腑,外達(dá)肌表,營(yíng)運(yùn)全身。其流注次序是:從手太陰肺經(jīng)開(kāi)始,依次傳至手陽(yáng)明大腸經(jīng),足陽(yáng)明胃經(jīng),足太陰脾經(jīng),手少陰心經(jīng),手太陽(yáng)小腸經(jīng),足太陽(yáng)膀胱經(jīng),足少陰腎經(jīng),手厥陰心包經(jīng),手少陽(yáng)三焦經(jīng),足少陽(yáng)膽經(jīng),足厥陰肝經(jīng),再回到手太陰肺經(jīng)(表1)。其走向和交接規(guī)律是:手之三陰經(jīng)從胸走手,在手指末端交手三陽(yáng)經(jīng);手之三陽(yáng)經(jīng)從手走頭,在頭面部交足三陽(yáng)經(jīng);足之三陽(yáng)經(jīng)從頭走足,在足趾末端交足三陰經(jīng);足之三陰經(jīng)從足走腹,在胸腹腔交手三陰經(jīng)。

    表1:

    手太陰肺經(jīng)→手陽(yáng)明大腸經(jīng)→足陽(yáng)明胃經(jīng)→足太陰脾經(jīng)→手少陰心經(jīng)→手太陽(yáng)小腸經(jīng)

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    足厥陰肝經(jīng)←足少陽(yáng)膽經(jīng)←手少陽(yáng)三焦經(jīng)←手厥陰心包經(jīng)←足少陰腎經(jīng)←足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

    十二經(jīng)脈在體表的循行分布規(guī)律是:凡屬六臟(心、肝、脾、肺、腎和心包)的陰經(jīng)分布于四肢的內(nèi)側(cè)和胸腹部,其中分布于上肢內(nèi)側(cè)的為手三陰經(jīng),分布于下肢內(nèi)側(cè)的為足三陰經(jīng)。凡屬六腑(膽、胃、大腸、小腸、膀胱和三焦)的陽(yáng)經(jīng),多循行于四肢外側(cè)、頭面和腰背部,其中分布于上肢外側(cè)的為手三陽(yáng)經(jīng),分布于下肢外側(cè)的為足三陽(yáng)經(jīng)。手足三陽(yáng)經(jīng)的排列順序是:“陽(yáng)明”在前,“少陽(yáng)”居中,“太陽(yáng)”在后;手足三陰經(jīng)的排列順序是:“太陰”在前,“厥陰”在中,“少陰”在后(內(nèi)踝上八寸以下為“厥陰”在前,“太陰”在中,“少陰”在后)。

    十二經(jīng)脈的表里關(guān)系是:手足三陰、三陽(yáng),通過(guò)經(jīng)別和別絡(luò)互相溝通,組成六對(duì)“表里相合”的關(guān)系。其中,足太陽(yáng)與足少陰為表里,足少陽(yáng)與足厥陰為表里,足陽(yáng)明與足太陰為表里。手太陽(yáng)與手少陰為表里,手少陽(yáng)與手厥陰為表里,手陽(yáng)明與手太陰為表里。

    奇經(jīng)八脈

    是任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、陰維脈、陽(yáng)維脈的總稱。它們與十二正經(jīng)不同,既不直屬臟腑,又無(wú)表里配合關(guān)系,其循行別道奇行,故稱奇經(jīng)。其功能有:1、溝通十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系;2、對(duì)十二經(jīng)氣血有蓄積滲灌等調(diào)節(jié)作用。

    任脈,行于腹面正中線,其脈多次與手足三陰及陰維脈交會(huì),能總?cè)我簧碇幗?jīng),故稱:“陰脈之?!?。任脈起于胞中,與女子妊娠有關(guān),故有“任主胞胎”之說(shuō)。

    督脈,行于背部正中,其脈多次與手足三陽(yáng)經(jīng)及陽(yáng)維脈交會(huì),能總督一身之陽(yáng)經(jīng),故稱為“陽(yáng)脈之?!?。督脈行于脊里,上行入腦,并從脊里分出屬腎,它與腦、脊髓、腎又有密切聯(lián)系。

    沖脈,上至于頭,下至于足,貫穿全身;成為氣血的要沖,能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血故稱“十二經(jīng)脈之?!?,又稱“血?!?。同婦女的月經(jīng)有關(guān)。

    帶脈,起于季脅,斜向下行到帶脈穴,繞身一周,如腰帶,能約束縱行的諸脈。

    陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈:蹺,有輕健蹺捷之意。有濡養(yǎng)眼目、司眼瞼開(kāi)合和下肢運(yùn)動(dòng)的功能。

    陰維脈、陽(yáng)維脈:維,有維系之意。陰維脈的功能是“維絡(luò)諸陰”;陽(yáng)維脈的功能是“維絡(luò)諸陽(yáng)”。

    十二經(jīng)別

    十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分,是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。十二經(jīng)別都是從十二經(jīng)脈的四肢部位別出,陽(yáng)經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng),陰經(jīng)經(jīng)別合于相表里的陽(yáng)經(jīng)。它有三個(gè)方面的生理功能:1、加強(qiáng)了十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在體內(nèi)的聯(lián)系;2、別絡(luò)對(duì)其它絡(luò)脈有統(tǒng)率作用,加強(qiáng)了人體的內(nèi)部聯(lián)系;3、灌注氣血濡養(yǎng)全身。

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