中醫(yī)古籍

  • 植入ICD可防惡性室性心律失常。

    一位62歲的女性患者，日前因冠心病發(fā)作而心跳驟停。經(jīng)氣管插管和大能量電擊除顫，心肺復(fù)蘇成功。此刻，由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科單江教授主持的醫(yī)療小組給病人植入了自動心內(nèi)除顫器（ICD），使患者恢復(fù)了正常生活和工作。

    單江教授主持的醫(yī)療研究小組從1994年起開展將ICD應(yīng)用于臨床的研究。由美國科學(xué)家研制并自80年代開始應(yīng)用于臨床的自動除顫系統(tǒng)，在初始植入時需開胸將除顫電極縫至心外膜上，手術(shù)創(chuàng)傷大，并發(fā)癥較多。到90年代，經(jīng)靜脈非開胸植入的ICD系統(tǒng)得到了迅速發(fā)展，特別是第三代ICD，應(yīng)用雙相除顫脈沖技術(shù)，提高了除顫的成功率。

    單江教授等研究人員采用非開胸方式在病人的胸大肌和胸小肌之間埋藏自動心內(nèi)除顫器。一旦心跳發(fā)生驟停，機(jī)器能在10秒鐘內(nèi)識別驟停的發(fā)生，并立即按醫(yī)生預(yù)置的指令釋放電能量，使心臟恢復(fù)跳動，從而避免病人意外死亡。經(jīng)研究人員對已應(yīng)用埋藏式自動除顫器的4名患者5個月至5年的隨訪表明，這種方法能有效地治療致死性室性心律失常。

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