利塞磷酸鹽對(duì)診斷為骨質(zhì)疏松的老年婦女非常有益

據(jù)一項(xiàng)大規(guī)模的多國(guó)參與的實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果，利塞磷酸鹽可以預(yù)防那些股骨頸骨密度較低的老年婦女發(fā)生髖關(guān)節(jié)骨折。但是，對(duì)于那些由于存在其它臨床上可以導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)骨折的危險(xiǎn)因素而首選鈣劑和維生素D補(bǔ)充劑的老年婦女來(lái)說(shuō)，該藥物的作用并不比鈣劑或維生素D補(bǔ)充劑的作用顯著。

美國(guó)波特蘭市奧勒岡骨質(zhì)疏松研究中心的Michael R.McClung醫(yī)生及其同事對(duì)利塞磷酸鹽進(jìn)行了為期3年的隨機(jī)、安慰劑對(duì)照實(shí)驗(yàn)研究。實(shí)驗(yàn)分為兩組，一組婦女每日應(yīng)用2.5毫克的利塞磷酸鹽，另一組婦女每日應(yīng)用5.0毫克 的利塞磷酸鹽。他們的研究結(jié)果發(fā)表于1月1日出版的The New England Journal of Medicine雜志上。

一組病人包括5445名年齡為70~79歲、診斷為骨質(zhì)疏松的婦女。以股骨頸骨密度T評(píng)分來(lái)判斷是否患有骨質(zhì)疏松癥，T評(píng)分低于-4或T評(píng)分低于-3并有至少一項(xiàng)發(fā)生髖關(guān)節(jié)骨折的危險(xiǎn)因素即可診斷為骨質(zhì)疏松癥。另外一組包括3886名年齡為80歲或更大的婦女，這些婦女主要是根據(jù)一些非骨骼危險(xiǎn)因素來(lái)診斷的，這些危險(xiǎn)因素包括踵趾步態(tài)差、以前發(fā)生過(guò)與摔倒有關(guān)的損傷、手眼協(xié)調(diào)能力差、目前仍有吸煙的習(xí)慣等。

在確診有骨質(zhì)疏松癥的病人組，接受利塞磷酸鹽治療病人的髖關(guān)節(jié)骨折發(fā)生率為1.9%，而對(duì)照組為3.2%。但是，在主要根據(jù)非骨骼危險(xiǎn)因素診斷的婦女中，利塞磷酸鹽治療對(duì)髖關(guān)節(jié)骨折的發(fā)生沒(méi)有顯著的作用，接受利塞磷酸鹽治療的病人髖關(guān)節(jié)骨折發(fā)生率為4.2%，安慰劑治療組病人髖關(guān)節(jié)骨折發(fā)生率為5.1%。

研究人員認(rèn)為他們的研究結(jié)果證明了對(duì)于確定適合采用藥物治療以預(yù)防髖關(guān)節(jié)骨折的婦女骨密度檢查非常重要。