中醫(yī)古籍
  • 高血壓治療誤區(qū)案例

    目前,高血壓仍是需要終生治療和重視的疾病,但不少患者由于不了解高血壓病的知識(shí),犯了這樣或那樣的錯(cuò)誤,導(dǎo)致高血壓的治療無(wú)效,或并發(fā)了其他病癥。最近接診了幾位患者,他們的例子就很有代表性,這里介紹給讀者朋友,希望能給大家以警示。

    病案1:

    一邊吃泡咸菜一邊吃降壓藥,降壓難奏效

    2006年5月17日,一位48歲的農(nóng)婦來(lái)我的門(mén)診看病。她患高血壓3年,總是感覺(jué)頭昏、心累。她的體形較肥胖,身高153厘米,體重57千克,按簡(jiǎn)易計(jì)算法:標(biāo)準(zhǔn)體重為身高153-105=48千克,超重9千克。她服用吲達(dá)帕胺片(壽比山)降壓1天1片已1年,但血壓仍高。來(lái)就診的那天早晨她沒(méi)有服藥,我給她量了血壓,是170/96毫米汞柱。

    用壽比山降壓應(yīng)該是有效的,為什么她的血壓仍然居高不下呢?我詢問(wèn)她的飲食習(xí)慣,她說(shuō):“頓頓吃泡咸菜,自己泡的青菜頭、蒜苔、黃瓜。嘴巴淡,吃了泡咸菜,可以多吃兩口飯,離了泡咸菜就不想吃飯了?!庇终f(shuō):“一頓吃一盤(pán),一天三盤(pán),一頓一家人要吃半斤到一斤泡咸菜,鄉(xiāng)壩頭家家都有泡咸菜?!甭?tīng)她這么一說(shuō),我明白了她的血壓為什么降不下來(lái),是因?yàn)榕菹滩说窒私祲核幍淖饔?。后?lái),她聽(tīng)了我的囑咐,減少含鹽食物的攝入量,血壓就降至正常。

    警示:

    1.高鹽飲食可以使血壓升高,并且使降壓藥物療效減低。

    2.高血壓患者應(yīng)吃低鹽飲食,每天應(yīng)少于6克。凡是含鹽多的食物都不要吃,比如:泡咸菜、豆瓣醬、豆腐乳、醬臘肉、鹵菜鹵肉、鹽腌食品等。菜和湯里也要少放鹽、味精和醬油。低鹽飲食是高血壓十分重要的基礎(chǔ)治療。如果不注意,就要白花許多醫(yī)藥費(fèi)。據(jù)研究報(bào)告,高血壓患者的味覺(jué)神經(jīng)由于退行性變而覺(jué)飲食無(wú)味,大多喜歡吃咸的食物,因此要加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育。

    3.醫(yī)生不能只管開(kāi)藥,更不能幾分鐘打發(fā)患者,不了解、不指導(dǎo)患者的生活飲食習(xí)慣,也是治不好病的。

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