老人冬季謹(jǐn)防五類病

北方的冬季總是天寒地凍，而且氣候干燥。對(duì)于已步入晚年的老人來(lái)說(shuō)，冬天對(duì)他們的健康是一考驗(yàn)，呼吸道疾病、中風(fēng)等心腦血管疾病以及春節(jié)帶來(lái)的“節(jié)日病”都可能危害他們的健康，今天我們就請(qǐng)專家談?wù)勅绾螏椭先私】颠^(guò)冬。

呼吸道疾病案例

家住北海附近的張大媽有高血壓，她平常比較注意鍛煉身體，每天早起都去晨練。前幾天早上出去散步時(shí)，正趕上突然降溫，天氣比較冷，張大媽回到家后直打噴嚏，于是她趕緊找了些感冒藥吃下。沒(méi)想到吃了幾天感冒藥病也沒(méi)見(jiàn)好，癥狀反而嚴(yán)重了，不但打噴嚏、咳嗽，而且還出現(xiàn)了咳痰、憋氣、呼吸困難等情況。家人趕緊把張大媽送到附近的305醫(yī)院，結(jié)果確診張大媽患上的是慢性支氣管炎，而且已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸衰竭，肺功能明顯減退，沒(méi)辦法，醫(yī)生只好給張大媽上了呼吸機(jī)。

專家診斷

解放軍305醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任王凱主任醫(yī)師指出，冬天寒冷，而且空氣干燥，尤其在降雪少的情況下，病毒和細(xì)菌活躍。在種情況下，尤其是老人的呼吸道黏膜很容易受刺激，抵御細(xì)菌的能力下降，因此很容易感染呼吸道疾病。

對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，感冒、肺炎、哮喘、流感都是這個(gè)季節(jié)需要重點(diǎn)防范的疾病。

感冒：主要癥狀是鼻塞，流鼻涕，打噴嚏等。

肺炎：多是由感冒引起的。主要癥狀是高燒不退，咳嗽而且咳得深，咳痰，一般有黃膿痰。

哮喘：多是本來(lái)就有病根的在這個(gè)季節(jié)容易發(fā)作哮喘。因?yàn)槎炖锊坏珰夂蚋稍铮铱諝赓|(zhì)量尤其是室內(nèi)空氣質(zhì)量比較差。

流感：主要癥狀是發(fā)高燒，全身乏力，關(guān)節(jié)酸痛等。

防病對(duì)策

1.冬天室內(nèi)環(huán)境相對(duì)密閉，空氣污濁，如使用空調(diào)、有地毯的房間，空氣質(zhì)量較差，因此一定要注意通風(fēng)換氣。建議在午間溫度相對(duì)高時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。

2.冬天里北京的室內(nèi)有暖氣，或是使用空調(diào)，空氣干燥，濕度比較低，因此建議有條件的家庭使用加濕器，濕度最好保持在40%左右。另外，除了給室內(nèi)空氣加濕外，還要多喝水，注意給身體補(bǔ)充足夠的水分。

3.適量運(yùn)動(dòng)可以提高身體的抵抗力。老年人最好在上午十時(shí)到下午兩時(shí)適當(dāng)?shù)綉敉饣顒?dòng)，活動(dòng)不要太劇烈，散步、打太極拳、做保健操等都是很不錯(cuò)的選擇。

4.抽煙的老人建議戒煙，因?yàn)樵跓熿F的刺激下也很容易發(fā)生呼吸道疾病。

5.要盡量少到空氣不暢通、人員密集的場(chǎng)所，要注意個(gè)人衛(wèi)生。

專家推介

305醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師王凱：周五上午出診

305醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師宋承運(yùn)：周三上午出診

宣武醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師馮明：周三上午、周五下午出診；主任醫(yī)師李耘：周二上午出診

天壇醫(yī)院會(huì)診中心主任醫(yī)師王擁軍（腦血管病專家）：周二、周四上午出診

心臟病案例

55歲的林先生身材偏胖，平時(shí)血壓還有點(diǎn)高。元旦那天，他到305醫(yī)院看望自己住院的親戚時(shí)，感到自己有點(diǎn)憋氣，而且胸部疼痛，于是順便看病。在服用了硝酸甘油后，也沒(méi)有什么效果。林先生臉色越來(lái)越蒼白，而且心跳緩慢，心率失常。在轉(zhuǎn)到相關(guān)科室檢查后，發(fā)現(xiàn)是急性下壁心肌心梗，好在發(fā)現(xiàn)比較早，醫(yī)生立即給林先生做了溶栓治療，林先生很快有了好轉(zhuǎn)。

專家診斷

王凱指出，在冬天，老年人對(duì)寒冷刺激的適應(yīng)性相對(duì)較差，因此也是心絞痛等心血管疾病的高發(fā)期。天氣寒冷會(huì)使人的血管收縮，血壓增高，供血不足，因此容易出現(xiàn)心率失常、心絞痛，并最終導(dǎo)致心肌梗死等嚴(yán)重后果。而心絞痛的最主要表現(xiàn)就是胸部的疼痛、憋悶等，也有的患者表現(xiàn)為一側(cè)的牙痛、上肢疼痛，還有的女性患者會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難、胃部不舒服等，因此很容易被忽視。

防病對(duì)策

1.老人一定要注意溫度變化，注意保暖。

2.由于冬天天氣寒冷，老年人血管容易收縮，血液黏稠度比較高，因此一定要多喝水，降低血液黏稠度。

3.情緒的波動(dòng)也是心血管疾病的誘發(fā)因素，因此老年人一定要保持心態(tài)平和，避免情緒激動(dòng)，大喜大悲尤不可取。

4.現(xiàn)在有很多產(chǎn)品廣告宣稱能防治心血管疾病，提醒患者不要輕信，因?yàn)楹芏喈a(chǎn)品是保健品，并不能當(dāng)做藥物來(lái)治療疾病。輕信不但浪費(fèi)錢(qián)，而且容易延誤治療。

腦血管病案例

52歲的李大媽平常不吸煙不喝酒，就是愛(ài)打打麻將，每天都能和麻友們玩上多半天。這天連續(xù)奮戰(zhàn)了半天后，李大媽突然覺(jué)得暈，而且直打哈欠。她開(kāi)始時(shí)沒(méi)在意，以為就是前一天晚上沒(méi)休息好，又打了半天麻將給累的。結(jié)果沒(méi)多久半邊身體發(fā)麻，李大媽和麻友們這才著急了，趕緊把李大媽送到醫(yī)院。結(jié)果確診李大媽是腦梗塞。

專家診斷

王凱告訴記者，老年人由于本身的衰老，血管出現(xiàn)硬化，彈性變差，寒冷、勞累、情緒變化都可能使血管突然收縮，導(dǎo)致供血不足，大腦出現(xiàn)缺氧狀況，發(fā)生腦出血或腦栓塞，俗稱“中風(fēng)”。一般來(lái)說(shuō)，中風(fēng)分缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)，也就是腦栓塞和腦出血。缺血性中風(fēng)的早期癥狀有突發(fā)眩暈、突然間半側(cè)臉、身體麻木、無(wú)力等，也有患者看東西重影（復(fù)視），頻繁打哈欠。有的患者這些癥狀會(huì)在24小時(shí)內(nèi)消失，醫(yī)生稱其為“小中風(fēng)”。

出血性中風(fēng)表現(xiàn)為突然的劇烈疼痛，惡心、嘔吐等，患者血壓也會(huì)很快升高。

防病對(duì)策

1.老年人要保持心態(tài)平和，但不要過(guò)于顧忌這類疾病，有的老人怕自己發(fā)作這類疾病，擔(dān)心的反而吃不好、睡不好，結(jié)果容易發(fā)病。

2.如果要鍛煉最好聽(tīng)從醫(yī)生的建議，循序漸進(jìn)，而且不要從事太過(guò)劇烈的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)要適量，而且要持之以恒。

神經(jīng)系統(tǒng)

面癱

面癱是風(fēng)吹受寒后發(fā)生的神經(jīng)炎癥，是常見(jiàn)病、多發(fā)病?；颊弑憩F(xiàn)為眼斜、嘴歪，有的還流口水。每年入冬天氣突然轉(zhuǎn)冷時(shí)，面癱患者都會(huì)驟增，而且老年患者比例比較高。這主要是因?yàn)槎咎鞖馔蝗晦D(zhuǎn)冷，感冒患者增多，而感冒是面部神經(jīng)麻痹的一個(gè)主要誘因，甚至?xí)斐苫颊卟煌潭鹊拿娌可窠?jīng)麻痹后遺癥。

防病對(duì)策

多數(shù)面癱患者患病前無(wú)明顯征兆，少數(shù)患者在患病前會(huì)出現(xiàn)面部酸、麻、刺痛、頭痛、耳后痛等癥狀。預(yù)防面癱首先要注意面部保暖，乘車時(shí)應(yīng)注意將車窗關(guān)閉，以免受涼，盡可能少到人多的地方去，從而減少病毒感染的機(jī)會(huì)。

帕金森

帕金森病是對(duì)老年人危害很大的精神疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)老年人患帕金森病的比率約為1%，患病人數(shù)在200萬(wàn)以上。在寒冷的冬天，該病也容易復(fù)發(fā)。

早期癥狀：1.震顫，而且這種顫抖是緩慢的、有節(jié)律性的和靜止性的。

2.肌肉僵直，患者渾身發(fā)緊，像被捆綁一樣，關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，甚至翻身都困難。

3.行動(dòng)遲緩，動(dòng)作緩慢、笨拙、活動(dòng)不協(xié)調(diào)，而嚴(yán)重者站立、行走、翻身都很困難。

4.姿勢(shì)異常，如有的患者站著時(shí)頭向前伸，身體也向前傾，雙膝彎曲；走路時(shí)還會(huì)感覺(jué)起步困難。

此外，一些其他癥狀也應(yīng)警惕，如頑固性便秘、尿急、尿失禁、出汗及出油多等。少數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、癡呆等精神癥狀。

防病對(duì)策

現(xiàn)在還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)真正有效預(yù)防帕金森病的措施，但開(kāi)朗的性情、適量的運(yùn)動(dòng)和平衡飲食（包括多補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)，多吃容易消化、通便的食物）是可以推遲疾病出現(xiàn)和病情發(fā)展的。

節(jié)日病

冬天里尤其是一二月份節(jié)日較多，春節(jié)即將到來(lái)，因此安然過(guò)節(jié)也是老年人安然過(guò)冬的重要部分。春節(jié)里，多是家人團(tuán)聚、熱熱鬧鬧，串親訪友、推杯換盞、大吃大喝的情況很普遍。而這樣喜慶的氣氛里，卻隱藏著對(duì)老年人健康的威脅。

專家診斷

專家指出，春節(jié)期間最容易暴飲暴食，飲食也多油膩，這很容易使胃腸道在短期內(nèi)負(fù)擔(dān)加重，使人出現(xiàn)食欲不振、產(chǎn)生困倦等，嚴(yán)重的還會(huì)患上急性胰腺炎、膽囊炎等疾病。

其次，冬天戶外比較冷，很多老年人喜歡待在室內(nèi)，運(yùn)動(dòng)比較少，而且閑暇時(shí)尤其是春節(jié)家人團(tuán)聚時(shí)都喜歡玩麻將。要知道，長(zhǎng)時(shí)間搓麻也會(huì)影響到身體健康，導(dǎo)致心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)方面的疾病，如心肌梗塞、腰肌勞損、消化不良等。

最后，春節(jié)期間由于串親訪友的活動(dòng)都比較多，老人的睡眠習(xí)慣也經(jīng)常被打亂。這種反常的生活方式會(huì)擾亂人的生物鐘，影響各系統(tǒng)、器官的正常生理功能，很容易引起睡眠紊亂、胃腸道失調(diào)。此外，還可能引起神經(jīng)和精神系統(tǒng)的問(wèn)題，很容易使人產(chǎn)生焦慮、煩躁等癥狀。

防病對(duì)策

1.老年人在節(jié)日期間生活一定要規(guī)律，要盡量和平時(shí)一樣，保證睡眠充足，飲食上也不要有太大變化。

2.要戒煙限酒，飲料也要少喝，肉類食品要適量，可以多吃新鮮水果和蔬菜。

3.老年人打麻將要注意兩點(diǎn)：一是時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)；二是要保持平和心態(tài)。