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嚴(yán)格控制血壓和預(yù)防腎衰進(jìn)展的最佳策略.
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孫國印 孫君山 湖北省十堰市鄭家溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站李某某，男，36歲。2010年5月20日初診。耳鳴，耳聾2周，伴頭暈?zāi)亢?，口苦咽干，五心煩熱，易怒，舌苔黃膩，脈細(xì)數(shù)。此乃肝腎陰虛，肝膽火盛，熱擾清竅所致，治療宜清少陽郁熱，滋陰鎮(zhèn)下并用。處方......
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李蒙 湖北中醫(yī)藥大學(xué)筆者跟隨戴天木教授坐診，深有感觸，現(xiàn)摘錄其用經(jīng)方時(shí)方合用成功治愈頸淋巴結(jié)結(jié)核一例，以饗同道。王某，女，61歲，2010年5月4日初診。自述右頸至鎖骨上腫脹不適一月余。一月前發(fā)現(xiàn)右頸至鎖骨上有一串珠樣腫塊，約5cm×3cm......
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梁曉春 北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病（消渴?。┑恼J(rèn)識(shí)歷史悠久，源遠(yuǎn)流長?！跋省辈∶安∫虿C(jī)的理論首見于春秋戰(zhàn)國時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》；消渴病的準(zhǔn)確定義出自《古今錄驗(yàn)方》；辨證論治形成于《金匱要略》；證候分類始于《諸病源候論》；三消分治始于唐宋......
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王廷治 胥燕 四川省劍閣縣中醫(yī)院龔某，男，43歲，2008年2月25日初診。自述其近半月來節(jié)日加餐，杯盤滿桌，雞鴨魚肉，毫無口福，時(shí)常晨起腹痛腹瀉，或溏或如水樣，瀉后稍舒，每日3～5次，病情時(shí)輕時(shí)重。服用柳氮磺吡啶或黃連素片、慶大霉素片等藥......
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根據(jù)病因不同，休克分為感染性休克、低血容量休克、心源性休克、過敏性休克，神經(jīng)源性休克等。各種病原微生物導(dǎo)致的感染達(dá)到一定程度造成微循環(huán)障礙時(shí)，可導(dǎo)致感染性休克。休克多屬中醫(yī)“脫證”范疇。病因病機(jī)（1)亡血失津：突然內(nèi)外出血，如吐血、咯血、便......
據(jù)加拿大學(xué)者報(bào)道，對(duì)于糖尿病性和腎病性高血壓 高血壓患者，嚴(yán)格控制血壓是非常重要的治療措施之一。
多倫多大學(xué)Sunnybrook and Women學(xué)院健康科學(xué)中心腎臟科的Epstein M.博士及其同事指出，一項(xiàng)為期8年的臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示：在一定范圍內(nèi)，血壓降低程度越大，對(duì)腎功能的保護(hù)作用就越大。而且，單藥治療不足以達(dá)到這些嚴(yán)格控制的目標(biāo)。近期國家腎臟病基金會(huì)的五個(gè)臨床試驗(yàn)綜合報(bào)告表明，隨機(jī)分配到血壓較低組的患者為達(dá)到目標(biāo)血壓每天平均需要3.2種不同的抗高血壓藥物進(jìn)行治療。
Epstein M.博士認(rèn)為，目前首要的問題不再是首選何種藥物，而是在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑基礎(chǔ)上加用何種藥物才是最佳的選擇。
研究人員認(rèn)為，對(duì)于臨床上存在代謝紊亂和高血糖的患者，長效鈣離子拮抗劑是首選的輔助藥物。他指出，IDNT（依貝沙坦治療糖尿病腎病的臨床試驗(yàn)）和RENAAL（洛沙坦腎臟保護(hù)研究臨床試驗(yàn)）試驗(yàn)結(jié)果將進(jìn)一步明確二氫吡嗪鈣離子拮抗劑的腎臟保護(hù)作用。