口服人流藥物的優(yōu)劣

什么人能口服人流藥?

人流藥物有兩類：一類是抗孕激素；另一類是增強子宮肌肉的收縮。

目前用得較多的是第一類，即米非司酮(又稱息隱或Rn486)，該藥是純抗孕激素，能與孕激素的受體結(jié)合，對子宮內(nèi)膜孕酮有較強的親和力，因而產(chǎn)生很強的抗孕激素，起到流產(chǎn)的作用。有些孕婦說自己懷孕了，要求服米非司酮。其實，米非司酮雖有較肯定的流產(chǎn)作用，卻并非人人都可以服用。它與其他藥物一樣有適應(yīng)癥和禁忌癥。只有年齡在35歲以下，停經(jīng)不超過49天(此時胎盤朱形成，胚胎種植不深)，子宮大小與停經(jīng)日期相符合，B-絨毛膜促性腺激素陽性，無慢性疾病或過敏性哮喘史，近3個月未曾用過糖皮質(zhì)激素治療的早孕婦女，才可使用這種藥物人流。如果患有心臟病、青光眼，就不宜用。此外，在服藥期間也不能同時使用甾體激素或抗前列腺素藥物，故不能貿(mào)然服人流藥物。

藥物流產(chǎn)的效果如何?

回答是肯定的。國外首創(chuàng)該藥的公司已經(jīng)有10多年的臨床經(jīng)驗。他們給孕婦一次口服該藥600毫克，其完全流產(chǎn)率：閉經(jīng)不滿5周者為91％，5—6周為69％，6—7周為55％。美國也有類似的報告：閉經(jīng)不滿5周者為89％，5—6周為76％，6—7周為50％。國內(nèi)使用后的完全流產(chǎn)率95％，比國外還高，效果令人滿意。實踐證明，使用藥物越早，抗早孕效果越好。

藥物流產(chǎn)的優(yōu)點是簡便、安全、高效、無手術(shù)痛苦，而且，流產(chǎn)者失血量少，平均失血量僅50毫升左右，最多不超過100毫升，約如平時來一次月經(jīng)的量，藥物流產(chǎn)后絕大多數(shù)婦女在35天內(nèi)恢復月經(jīng)周期。

人流藥物如何用法?經(jīng)過婦科常規(guī)體檢(尿檢、B超檢查)后確認為正常的子宮內(nèi)懷孕，便可于每天早晚各服米非司酮1片(每片25毫克)，連服3天(服藥前后要禁食2小時，因此，上午9時和晚上8時為最佳的服藥時間)，第4天到醫(yī)院，讓醫(yī)生在陰道內(nèi)放前列腺素片l毫克，再在門診觀察4—6小時。由于服藥后子宮收縮，宮頸擴張，絨毛與子宮內(nèi)膜自然剝離，所以9096的孕婦在6小時后就有絨毛排出，從而達到流產(chǎn)的目的。

用藥后的第4天要到醫(yī)院留觀不可以在家里觀察。因為用了前列腺素片后，可能有個別孕婦嘔吐、腹痛、腹瀉，也有極個別的陰道流血量多，或者出現(xiàn)一些意外情況(一般來說是不會的)，這時醫(yī)生便可及時采取措施，以保證藥物流產(chǎn)的順利進行。再說，子宮收縮后排出的組織物。醫(yī)生也要進行檢查，看看流產(chǎn)是否完全。如果發(fā)生不完全流產(chǎn)，醫(yī)生還可以采取清宮等補救措施。

藥物人流用于早孕，如果沒有懷孕，結(jié)果吃了米非司酮怎么辦?

那也沒關(guān)系、米非司酮具有“有孕止孕、無孕催經(jīng)”的雙重作用，沒有副作用，不必顧慮。目前，國內(nèi)許多大中城市的婦產(chǎn)科醫(yī)院都已采用藥物流產(chǎn)。需要說明的是：藥物流產(chǎn)雖然有許多優(yōu)點，畢竟是一種發(fā)生意外懷孕的補救措施，千萬不能讓它作為避孕措施來使用。