強酸中毒的癥狀及急救

強酸是一種腐蝕劑，包括硫酸、鹽酸、硝酸和氫氟酸等無機酸，有強烈的腐蝕性和刺激性，經(jīng)口服、皮膚接觸、或經(jīng)呼吸道吸入酸蒸汽，會引起呈界線明顯的組織灼傷并酸中毒。

強酸一旦進入人體，除灼傷外，還可使蛋白質(zhì)與角質(zhì)凝固，溶解或造成組織壞死以及肝、腎功能損害、體內(nèi)酸堿平衡。臨床表現(xiàn)

經(jīng)口腔誤服強酸中毒者，立即感到口腔、咽部、肋骨和腹部劇烈的灼熱性疼痛，并可見皮膚粘膜灼傷、壞死或潰瘍，并有惡心、嘔吐或吐出棕色或帶血的腐爛粘膜癥狀。另外還有腹瀉、口渴、吞咽吐困難、喉頭水腫或痙攣，甚至窒息。口服中毒還可造成嚴重的消化道灼傷，引起劇痛、少尿、尿閉、消化道穿孔以及酸中毒及肝、腎功能的損害。

接觸性中毒者，各接觸部位所受的損傷不同。眼部受到強酸的刺激和腐蝕后，可產(chǎn)生角膜渾濁穿孔、視力減退、甚至失明?？谇徽衬そ佑|不同酸類腐蝕劑，可產(chǎn)生不同色的痂，如硝酸為黃色痂，鹽酸呈灰色痂。

酸霧吸入中毒可有嗆咳、咯泡沫或血性痰，并可發(fā)生喉頭水腫、痙攣、支氣管痙攣、呼吸困難、紫紺、窒息、肺炎及肺水腫等。吸入高濃度強酸煙霧，呼吸中樞可因反射性地受到抑制而發(fā)生“電擊樣”死亡。

皮膚接觸者，可有三度燒傷樣病變表現(xiàn)，局部凝固性壞死、潰瘍或結(jié)痂。急救處理

皮膚灼傷時，立即脫掉衣物，用清水和石灰水沖洗，然后用生理鹽水清洗，切忌用強堿液沖洗。

眼部燒傷，即刻用清水沖洗。沖洗方法是用一盆清水，將面部放入水中，兩眼睜大，頭部在水中左右搖晃，如此反復換幾次水沖洗，然后再以3％碳酸氫鈉溶液清洗，之后滴入0．01硫酸阿托敏藥水。

口服強酸中毒者，應(yīng)取仰臥位?？蓧|高患者足部，禁催吐、洗胃，禁用碳酸氫鈉，以免引起穿孔。盡快口服鎂乳60毫升或服生蛋清、牛奶、豆?jié){及植物油，以保護食道、胃粘膜?？诜姷乃?0毫克，每日3次，共兩周，以減輕中毒反應(yīng)，減少纖維化，預防消化道瘢痕狹窄。